Padaczk\u0119 najcz\u0119\u015bciej r\u00f3\u017cnicuje si\u0119 z omdleniem, migren\u0105, zaburzeniami snu oraz napadami psychogennymi<\/strong>. Omdlenie cz\u0119\u015bciej wi\u0105\u017ce si\u0119 z kr\u00f3tkotrwa\u0142ym spadkiem przep\u0142ywu krwi przez m\u00f3zg, bywa poprzedzone os\u0142abieniem, mroczkami przed oczami i potem. Migrena mo\u017ce dawa\u0107 aur\u0119 wzrokow\u0105 lub czuciow\u0105, ale zwykle przebiega w innym schemacie czasowym. Zaburzenia snu potrafi\u0105 wywo\u0142ywa\u0107 nietypowe zachowania nocne, kt\u00f3re laikowi wydaj\u0105 si\u0119 napadem. Z kolei napady psychogenne mog\u0105 przypomina\u0107 padaczk\u0119 ruchami cia\u0142a, ale maj\u0105 inne pod\u0142o\u017ce i wymagaj\u0105 odmiennego post\u0119powania.<\/p>\n\n

W\u0142a\u015bnie dlatego odpowied\u017a na pytanie jak rozpozna\u0107 padaczka<\/strong> nie powinna opiera\u0107 si\u0119 na samodzielnym zgadywaniu. Nawet je\u015bli objawy wydaj\u0105 si\u0119 charakterystyczne, ostateczna ocena wymaga zestawienia opisu zdarzenia z badaniem neurologicznym, EEG i cz\u0119sto z obrazowaniem m\u00f3zgu.<\/p>\n\n

\u2705 Jak pom\u00f3c podczas napadu:<\/strong> Zmierz czas napadu, zabezpiecz g\u0142ow\u0119 i odsu\u0144 twarde przedmioty. Nie wk\u0142adaj nic do ust i nie przytrzymuj chorego na si\u0142\u0119.<\/p><\/div><\/div>\n\n

Kiedy objawy wymagaj\u0105 natychmiastowej pomocy medycznej<\/h2>\n\n
Nie ka\u017cdy napad oznacza bezpo\u015bredni stan zagro\u017cenia \u017cycia, ale s\u0105 sytuacje, w kt\u00f3rych nie wolno zwleka\u0107 z wezwaniem pomocy. Kluczowe znaczenie ma czas trwania epizodu, oddech chorego, powr\u00f3t \u015bwiadomo\u015bci oraz okoliczno\u015bci, w jakich dosz\u0142o do napadu.<\/p>\n\n
Objawy alarmowe podczas i po napadzie<\/h3>\n\n
Natychmiastowej pomocy medycznej<\/strong> wymaga napad trwaj\u0105cy ponad 5 minut<\/strong>. Taki stan zwi\u0119ksza ryzyko tzw. stanu padaczkowego, czyli sytuacji zagra\u017caj\u0105cej \u017cyciu, w kt\u00f3rej m\u00f3zg nie wraca do prawid\u0142owej czynno\u015bci mi\u0119dzy napadami. Alarmowe s\u0105 tak\u017ce kolejne napady wyst\u0119puj\u0105ce bez odzyskania \u015bwiadomo\u015bci.<\/p>\n\n
Pomoc trzeba wezwa\u0107 r\u00f3wnie\u017c wtedy, gdy pojawiaj\u0105 si\u0119:<\/p>\n\n
breathing difficulties<\/strong> lub bezdech,<\/li>
sinica<\/strong>, czyli sine zabarwienie ust lub sk\u00f3ry,<\/li>
uraz<\/strong> g\u0142owy, twarzy, kr\u0119gos\u0142upa lub z\u0142amanie po upadku,<\/li>
napad, do kt\u00f3rego dosz\u0142o w wodzie<\/strong>,<\/li>
przed\u0142u\u017caj\u0105ce si\u0119 spl\u0105tanie, brak wybudzenia lub ci\u0119\u017ckie os\u0142abienie po napadzie.<\/li><\/ul>\n\n
W takich przypadkach liczy si\u0119 szybka reakcja. Samo ust\u0105pienie drgawek nie oznacza jeszcze, \u017ce zagro\u017cenie min\u0119\u0142o. Chory mo\u017ce nadal mie\u0107 zaburzony oddech, by\u0107 nara\u017cony na zach\u0142y\u015bni\u0119cie albo wymaga\u0107 pilnej diagnostyki w kierunku \u015bwie\u017cego urazu czy ostrej przyczyny neurologicznej.<\/p>\n\n
Pierwszy napad w \u017cyciu \u2014 dlaczego nie wolno go bagatelizowa\u0107<\/h3>\n\n
Pierwszy napad w \u017cyciu zawsze wymaga pilnej oceny medycznej<\/strong>, nawet je\u017celi trwa\u0142 kr\u00f3tko i ust\u0105pi\u0142 samoistnie. Pow\u00f3d jest prosty: za napadem mo\u017ce sta\u0107 nie tylko padaczka, ale te\u017c zaburzenie metaboliczne, infekcja o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego, krwawienie, guz, uraz, zatrucie lub inne schorzenie wymagaj\u0105ce szybkiego leczenia.<\/p>\n\n
W praktyce oznacza to, \u017ce nie nale\u017cy t\u0142umaczy\u0107 zdarzenia \u201eos\u0142abieniem\u201d albo \u201eprzem\u0119czeniem\u201d bez diagnostyki. Im dok\u0142adniej zostanie oceniony pierwszy epizod, tym wi\u0119ksza szansa na trafne rozpoznanie i ograniczenie ryzyka kolejnych napad\u00f3w, uraz\u00f3w oraz niepotrzebnego op\u00f3\u017anienia leczenia.<\/p>\n\n
\ud83d\udca1 EEG pomaga oceni\u0107 ryzyko:<\/strong> Nieprawid\u0142owy zapis EEG po pierwszym nieprowokowanym napadzie niemal podwaja ryzyko kolejnego epizodu.<\/p><\/div><\/div>\n\n
Jak wygl\u0105da diagnostyka po podejrzeniu padaczki<\/h2>\n\n
Po podejrzeniu padaczki liczy si\u0119 nie tylko to, jakie badania zostan\u0105 wykonane, ale te\u017c when<\/strong> zostan\u0105 zrobione. Diagnostyka po pierwszym nieprowokowanym napadzie ma ustali\u0107 trzy rzeczy: czy rzeczywi\u015bcie dosz\u0142o do napadu padaczkowego, jaka mo\u017ce by\u0107 jego przyczyna oraz jakie jest ryzyko nawrotu.<\/p>\n\n
EEG: kiedy wykonuje si\u0119 je po napadzie<\/h3>\n\n
The basic test is EEG<\/strong>, czyli elektroencefalografia. Rejestruje ono aktywno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 m\u00f3zgu i pomaga wykry\u0107 cechy przemawiaj\u0105ce za padaczk\u0105. Po pierwszym nieprowokowanym napadzie EEG powinno by\u0107 wykonane mo\u017cliwie jak najszybciej<\/strong>, bo wtedy szansa uchwycenia istotnych nieprawid\u0142owo\u015bci jest wi\u0119ksza.<\/p>\n\n
Je\u017celi pierwsze EEG jest prawid\u0142owe, nie zamyka to diagnostyki. W zale\u017cno\u015bci od obrazu klinicznego lekarz mo\u017ce zleci\u0107:<\/p>\n\n
EEG podczas snu<\/strong>,<\/li>
EEG po deprywacji snu<\/strong>, czyli po celowym skr\u00f3ceniu snu przed badaniem,<\/li>
EEG ca\u0142odobowe<\/strong> lub d\u0142u\u017cszy zapis ambulatoryjny.<\/li><\/ul>\n\n
To wa\u017cne, bo cz\u0119\u015b\u0107 nieprawid\u0142owo\u015bci ujawnia si\u0119 dopiero w czasie snu albo przy okre\u015blonych warunkach badania. Z klinicznego punktu widzenia wynik EEG ma tak\u017ce warto\u015b\u0107 prognostyczn\u0105. Nieprawid\u0142owy zapis niemal podwaja ryzyko kolejnego napadu<\/strong>, dlatego wp\u0142ywa na decyzje dotycz\u0105ce dalszej obserwacji i leczenia.<\/p>\n\n
MRI, CT i badania krwi w diagnostyce<\/h3>\n\n
Drugim filarem diagnostyki jest obrazowanie m\u00f3zgu<\/strong>. Standardem po pierwszym nieprowokowanym napadzie jest zwykle rezonans magnetyczny z protoko\u0142em dla epilepsji<\/strong>. To badanie pozwala wykry\u0107 zmiany strukturalne, kt\u00f3re mog\u0105 odpowiada\u0107 za napady, na przyk\u0142ad blizny pourazowe, malformacje, guzy, \u015blady po udarze czy inne uszkodzenia tkanki m\u00f3zgowej.<\/p>\n\n
Tomografia komputerowa<\/strong> ma najwi\u0119ksze znaczenie w sytuacjach pilnych, zw\u0142aszcza po urazie, przy podejrzeniu krwawienia, \u015bwie\u017cego incydentu neurologicznego albo wtedy, gdy MRI nie jest szybko dost\u0119pne. CT jest szybsze, ale mniej dok\u0142adne od rezonansu w ocenie wielu zmian zwi\u0105zanych z padaczk\u0105.<\/p>\n\n
Uzupe\u0142nieniem s\u0105 badania krwi<\/strong>. Ich celem jest sprawdzenie, czy epizod nie by\u0142 zwi\u0105zany z przyczyn\u0105 odwracaln\u0105, tak\u0105 jak zaburzenia elektrolitowe, glikemiczne, toksyczne lub infekcyjne. W praktyce analizuje si\u0119 mi\u0119dzy innymi poziom glukozy, sodu, wapnia, parametry stanu zapalnego oraz inne wska\u017aniki zale\u017cne od sytuacji klinicznej.<\/p>\n\n
Kiedy potrzebne jest monitorowanie wideo-EEG<\/h3>\n\n
Niekt\u00f3re epizody pozostaj\u0105 niejasne mimo podstawowych bada\u0144. Wtedy przydaje si\u0119 monitorowanie wideo-EEG<\/strong>, czyli jednoczesny zapis EEG i obrazu pacjenta. Dzi\u0119ki temu lekarz mo\u017ce oceni\u0107, co dzieje si\u0119 w zapisie m\u00f3zgu dok\u0142adnie w chwili wyst\u0105pienia objawu. To bardzo pomocne przy r\u00f3\u017cnicowaniu padaczki z napadami psychogennymi, zaburzeniami snu lub innymi napadowymi zjawiskami neurologicznymi.<\/p>\n\n
Je\u015bli epizody s\u0105 rzadkie, ale bardzo charakterystyczne, lekarz mo\u017ce planowa\u0107 diagnostyk\u0119 tak, by zwi\u0119kszy\u0107 szans\u0119 ich uchwycenia, na przyk\u0142ad przez wyd\u0142u\u017cony monitoring lub badanie po deprywacji snu. W bardziej z\u0142o\u017conych przypadkach wideo-EEG odgrywa r\u00f3wnie\u017c wa\u017cn\u0105 rol\u0119 przed kwalifikacj\u0105 do leczenia zabiegowego.<\/p>\n\n
Dlaczego szybka ocena medyczna ma znaczenie dla zdrowia i bezpiecze\u0144stwa<\/h2>\n\n
Zwlekanie z ocen\u0105 objaw\u00f3w mo\u017ce kosztowa\u0107 wi\u0119cej, ni\u017c wydaje si\u0119 na pocz\u0105tku. Nierozpoznane i nieleczone napady mog\u0105 si\u0119 powtarza\u0107, nasila\u0107 albo prowadzi\u0107 do powa\u017cnych konsekwencji zdrowotnych i spo\u0142ecznych. Dlatego szybka diagnostyka nie s\u0142u\u017cy wy\u0142\u0105cznie \u201enazwaniu problemu\u201d, ale realnie poprawia bezpiecze\u0144stwo chorego.<\/p>\n\n
Co grozi przy op\u00f3\u017anionej diagnozie<\/h3>\n\n
Najbardziej oczywiste ryzyko to kolejne napady i urazy<\/strong>. Upadek podczas napadu mo\u017ce sko\u0144czy\u0107 si\u0119 rozci\u0119ciem g\u0142owy, z\u0142amaniem, wybiciem z\u0119b\u00f3w czy urazem kr\u0119gos\u0142upa. Niebezpieczne jest te\u017c zach\u0142y\u015bni\u0119cie tre\u015bci\u0105 pokarmow\u0105, zw\u0142aszcza gdy po napadzie pojawiaj\u0105 si\u0119 wymioty albo zaburzenia oddechu. Je\u015bli napad wyst\u0105pi podczas k\u0105pieli, p\u0142ywania, prowadzenia pojazdu czy pracy na wysoko\u015bci, zagro\u017cenie ro\u015bnie wielokrotnie.<\/p>\n\n
Drug\u0105 kwesti\u0105 jest pogorszenie jako\u015bci \u017cycia<\/strong>. Nawet kr\u00f3tkie, ale cz\u0119ste epizody wp\u0142ywaj\u0105 na koncentracj\u0119, pami\u0119\u0107, nauk\u0119, prac\u0119 i codzienne funkcjonowanie. U cz\u0119\u015bci pacjent\u00f3w pojawia si\u0119 l\u0119k przed kolejnym napadem, ograniczanie aktywno\u015bci, wycofanie spo\u0142eczne oraz objawy depresyjne. To nie s\u0105 poboczne problemy, ale cz\u0119\u015b\u0107 realnego obci\u0105\u017cenia chorob\u0105.<\/p>\n\n
Im d\u0142u\u017cej trwa niepewno\u015b\u0107 diagnostyczna, tym wi\u0119ksze ryzyko, \u017ce chory b\u0119dzie leczony niew\u0142a\u015bciwie albo wcale. Dotyczy to zw\u0142aszcza os\u00f3b z dyskretnymi objawami, u kt\u00f3rych przez d\u0142ugi czas nikt nie \u0142\u0105czy \u201edziwnych epizod\u00f3w\u201d z mo\u017cliw\u0105 padaczk\u0105. W\u0142a\u015bnie w takich sytuacjach pytanie jak rozpozna\u0107 padaczka<\/strong> nabiera praktycznego znaczenia, bo od szybko\u015bci reakcji zale\u017cy bezpiecze\u0144stwo pacjenta.<\/p>\n\n
Padaczka lekooporna i dalsze mo\u017cliwo\u015bci leczenia<\/h3>\n\n
Nie u ka\u017cdego chorego leczenie farmakologiczne dzia\u0142a idealnie. Szacuje si\u0119, \u017ce 20\u201330% patients<\/strong> has drug-resistant epilepsy<\/strong>, czyli tak\u0105, w kt\u00f3rej mimo stosowania odpowiednio dobranych lek\u00f3w napady nie s\u0105 wystarczaj\u0105co kontrolowane. To kolejny pow\u00f3d, dla kt\u00f3rego rzetelna i wczesna diagnostyka ma znaczenie: trzeba mo\u017cliwie szybko ustali\u0107, czy standardowe leczenie daje oczekiwany efekt.<\/p>\n\n
W przypadku padaczki lekoopornej mo\u017cliwo\u015bci nie ko\u0144cz\u0105 si\u0119 na zmianie tabletek. U cz\u0119\u015bci chorych rozwa\u017ca si\u0119 bardziej zaawansowane leczenie<\/strong>, w tym kwalifikacj\u0119 do zabieg\u00f3w operacyjnych, takich jak resekcja ogniska padaczkowego. \u017beby taka \u015bcie\u017cka by\u0142a w og\u00f3le mo\u017cliwa, potrzebna jest dok\u0142adna diagnostyka, cz\u0119sto z u\u017cyciem rezonansu, zaawansowanego EEG i monitorowania wideo-EEG.<\/p>\n\n
Warto te\u017c pami\u0119ta\u0107, \u017ce przyczyna padaczki nie zawsze jest znana. Oko\u0142o 10\u201315% cases<\/strong> wi\u0105\u017ce si\u0119 z pod\u0142o\u017cem genetycznym lub dziedzicznym, ale w gr\u0119 wchodz\u0105 te\u017c urazy m\u00f3zgu, udar, infekcje, zmiany prenatalne, czynniki metaboliczne i toksyczne. W wielu przypadkach nie udaje si\u0119 jednoznacznie ustali\u0107 \u017ar\u00f3d\u0142a choroby. To kolejny argument, by nie opiera\u0107 si\u0119 na domys\u0142ach i przej\u015b\u0107 pe\u0142n\u0105 ocen\u0119 neurologiczn\u0105.<\/p>\n\n
Frequently Asked Questions<\/h2>\n\n
\n
\n
\n
Does a single seizure mean epilepsy?<\/h3>\n
\n\n
Nie zawsze. Pojedynczy nieprowokowany napad nie przes\u0105dza jeszcze o rozpoznaniu, ale zawsze wymaga oceny lekarskiej. O dalszym rozpoznaniu decyduj\u0105 m.in. opis zdarzenia, EEG, badania obrazowe i ryzyko nawrotu.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
Czy padaczka zawsze objawia si\u0119 drgawkami?<\/h3>\n
\n\n
Nie. U cz\u0119\u015bci os\u00f3b napad wygl\u0105da jak kr\u00f3tkie \u201ezawieszenie\u201d, brak reakcji, puste spojrzenie, mlaskanie, mruganie albo dziwne wra\u017cenia zapachowe czy d\u00e9j\u00e0 vu. W\u0142a\u015bnie takie subtelne objawy bywaj\u0105 najcz\u0119\u015bciej przeaczane.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
Jak odr\u00f3\u017cni\u0107 padaczk\u0119 od omdlenia lub migreny?<\/h3>\n
\n\n
Samodzielnie cz\u0119sto nie da si\u0119 tego zrobi\u0107 pewnie, bo objawy mog\u0105 si\u0119 cz\u0119\u015bciowo nak\u0142ada\u0107. Dla lekarza wa\u017cne s\u0105 okoliczno\u015bci epizodu, czas trwania, zachowanie przed i po zdarzeniu oraz wyniki bada\u0144, zw\u0142aszcza EEG i obrazowania m\u00f3zgu.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
Jakie badania robi si\u0119 po pierwszym napadzie padaczkowym?<\/h3>\n
\n\n
Najcz\u0119\u015bciej wykonuje si\u0119 EEG mo\u017cliwie szybko po napadzie, czasem tak\u017ce EEG podczas snu, po deprywacji snu lub zapis dobowy. Zwykle potrzebne jest te\u017c MRI z protoko\u0142em dla epilepsji, a w trybie pilnym CT oraz badania krwi pod k\u0105tem przyczyn metabolicznych, toksycznych i infekcyjnych.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
Kiedy przy napadzie trzeba od razu wzywa\u0107 pogotowie?<\/h3>\n
\n\n
Natychmiast dzwo\u0144 po pomoc, je\u015bli napad trwa ponad 5 minut, napady powtarzaj\u0105 si\u0119 bez odzyskania \u015bwiadomo\u015bci, pojawia si\u0119 sinica lub problem z oddychaniem, dosz\u0142o do urazu albo napad wydarzy\u0142 si\u0119 w wodzie. Pilnej oceny wymaga te\u017c pierwszy napad w \u017cyciu.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
Czy przyczyna padaczki zawsze jest znana?<\/h3>\n
\n\n
Nie. Oko\u0142o 10\u201315% przypadk\u00f3w wi\u0105\u017ce si\u0119 z pod\u0142o\u017cem genetycznym lub dziedzicznym, ale przyczyn\u0105 mog\u0105 by\u0107 te\u017c urazy m\u00f3zgu, udar, infekcje, zmiany prenatalne czy zaburzenia metaboliczne. W wielu przypadkach \u017ar\u00f3d\u0142a choroby nie udaje si\u0119 jednoznacznie ustali\u0107.<\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n
Padaczka mo\u017ce dawa\u0107 zar\u00f3wno wyra\u017ane drgawki, jak i bardzo dyskretne objawy, kt\u00f3re \u0142atwo przeoczy\u0107. Najwa\u017cniejszy wniosek jest prosty: ka\u017cdy pierwszy napad i ka\u017cdy powtarzaj\u0105cy si\u0119, nietypowy epizod wymaga oceny medycznej, bo szybka diagnostyka zwi\u0119ksza bezpiecze\u0144stwo i u\u0142atwia dobranie w\u0142a\u015bciwego post\u0119powania.<\/p>
If you want to learn more click here: https:\/\/anev.com.pl\/<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Czego si\u0119 dowiesz? Co to jest padaczka i kogo najcz\u0119\u015bciej dotyczy ta choroba neurologiczna? Padaczka to przewlek\u0142a choroba neurologiczna zwi\u0105zana z…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":888,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-4074","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-baza-wiedzy"],"acf":[],"meta_title":"Jak rozpozna\u0107 padaczka \u2013 6 objaw\u00f3w i pilne sygna\u0142y","meta_description":"Sprawd\u017a, jak rozpozna\u0107 padaczka, jakie objawy \u0142atwo przeoczy\u0107 i kiedy potrzebna jest pilna pomoc medyczna. Przeczytaj poradnik.","meta_keyword":"jak rozpozna\u0107 padaczka","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4074","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4074"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4074\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/888"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4074"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4074"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4074"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Fatal error: Uncaught wfWAFStorageFileException: Unable to save temporary file for atomic writing. in /home/platne/serwer286789/public_html/autoinstalator/anev.com.pl/wordpress140073/wp-content/plugins/wordfence/vendor/wordfence/wf-waf/src/lib/storage/file.php:34 Stack trace: #0 /home/platne/serwer286789/public_html/autoinstalator/anev.com.pl/wordpress140073/wp-content/plugins/wordfence/vendor/wordfence/wf-waf/src/lib/storage/file.php(658): wfWAFStorageFile::atomicFilePutContents() #1 [internal function]: wfWAFStorageFile->saveConfig() #2 {main} thrown in /home/platne/serwer286789/public_html/autoinstalator/anev.com.pl/wordpress140073/wp-content/plugins/wordfence/vendor/wordfence/wf-waf/src/lib/storage/file.php on line 34