{"id":3981,"date":"2024-04-16T08:00:00","date_gmt":"2024-04-16T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/anev.com.pl\/inhalacja-wodoru-na-udar-niedokrwienny-co-mowia-badania\/"},"modified":"2024-04-16T08:00:00","modified_gmt":"2024-04-16T06:00:00","slug":"inhalacja-wodoru-na-udar-niedokrwienny-co-mowia-badania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/inhalacja-wodoru-na-udar-niedokrwienny-co-mowia-badania\/","title":{"rendered":"Inhalacja wodoru na udar niedokrwienny co m\u00f3wi\u0105 badania"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-group section-tldr\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<p class=\"section-title wp-block-paragraph\">What will you learn?<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Dlaczego inhalacja wodoru jest badana jako wsparcie leczenia udaru niedokrwiennego?<\/strong><p>Inhalacja wodoru jest badana jako terapia wspomagaj\u0105ca, poniewa\u017c po udarze niedokrwiennym cz\u0119\u015b\u0107 uszkodze\u0144 m\u00f3zgu wynika tak\u017ce z reperfuzji, czyli przywr\u00f3cenia przep\u0142ywu krwi. To w\u0142a\u015bnie wtedy nasilaj\u0105 si\u0119 stres oksydacyjny, stan zapalny i wt\u00f3rne uszkodzenie neuron\u00f3w, a wod\u00f3r analizuje si\u0119 pod k\u0105tem ograniczania tych proces\u00f3w.<\/p><\/li><li><strong>Jak wod\u00f3r mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 na m\u00f3zg po udarze niedokrwiennym i reperfuzji?<\/strong><p>Wod\u00f3r cz\u0105steczkowy mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 neuroprotekcyjnie, ograniczaj\u0105c wt\u00f3rne uszkodzenie kom\u00f3rek nerwowych po niedokrwieniu i reperfuzji. W badaniach przedklinicznych opisywano jego dzia\u0142anie jako selektywnego antyoksydantu oraz wp\u0142yw na zmniejszenie stanu zapalnego, apoptozy, obrz\u0119ku m\u00f3zgu i uszkodzenia bariery krew-m\u00f3zg.<\/p><\/li><li><strong>Jakie s\u0105 najwa\u017cniejsze ograniczenia bada\u0144 nad inhalacj\u0105 wodoru w udarze niedokrwiennym?<\/strong><p>Najwa\u017cniejszym ograniczeniem jest ma\u0142a liczba danych klinicznych, dlatego inhalacja wodoru nie jest dzi\u015b standardem leczenia udaru niedokrwiennego. Obecne wnioski opieraj\u0105 si\u0119 g\u0142\u00f3wnie na niewielkich badaniach, a cz\u0119\u015b\u0107 wynik\u00f3w pozostaje na etapie protoko\u0142\u00f3w lub wst\u0119pnych opis\u00f3w, wi\u0119c ostateczna ocena skuteczno\u015bci mo\u017ce si\u0119 jeszcze zmieni\u0107.<\/p><\/li><li><strong>Co ma sprawdzi\u0107 badanie jRCT1091220142 dotycz\u0105ce inhalacji wodoru po udarze niedokrwiennym?<\/strong><p>Badanie jRCT1091220142 ma oceni\u0107, czy wcze\u015bniejsze obiecuj\u0105ce wyniki dotycz\u0105ce inhalacji wodoru po udarze niedokrwiennym potwierdz\u0105 si\u0119 w wi\u0119kszej grupie pacjent\u00f3w. Protok\u00f3\u0142 obejmuje 200 chorych z trzema typami udaru i zak\u0142ada ocen\u0119 zmian w MRI oraz efekt\u00f3w neurologicznych po 90 dniach, co ma da\u0107 bardziej miarodajne dane kliniczne.<\/p><\/li><\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"lead wp-block-paragraph\">Czy inhalacja wodoru na udar niedokrwienny ma naukowe podstawy? Sprawdzamy wyniki bada\u0144 klinicznych, stosowane st\u0119\u017cenia 2\u20134%, schematy inhalacji i dane o bezpiecze\u0144stwie, by pokaza\u0107, jak interpretowa\u0107 te wyniki w praktyce.<\/p>\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><p><strong>What do you find in the article?<\/strong><\/p><nav><ul><li class=\"\"><a href=\"#inhalacja-wodoru-na-udar-niedokrwienny--dlaczego-budzi-zainteresowanie\">Inhalacja wodoru na udar niedokrwienny \u2013 dlaczego budzi zainteresowanie<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#co-pokazay-badania-kliniczne-u-pacjentw-z-ostrym-udarem-niedokrwiennym\">Co pokaza\u0142y badania kliniczne u pacjent\u00f3w z ostrym udarem niedokrwiennym<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#jak-wodr-moe-chroni-mzg-po-niedokrwieniu-i-reperfuzji\">Jak wod\u00f3r mo\u017ce chroni\u0107 m\u00f3zg po niedokrwieniu i reperfuzji<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#jakie-stenia-i-schematy-inhalacji-stosowano-w-badaniach\">Jakie st\u0119\u017cenia i schematy inhalacji stosowano w badaniach<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#czy-inhalacja-wodoru-jest-bezpieczna\">Czy inhalacja wodoru jest bezpieczna<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#jak-interpretowa-te-wyniki-w-praktyce-i-przy-ocenie-sprztu\">Jak interpretowa\u0107 te wyniki w praktyce i przy ocenie sprz\u0119tu<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#najczciej-zadawane-pytania\">Frequently Asked Questions<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"inhalacja-wodoru-na-udar-niedokrwienny--dlaczego-budzi-zainteresowanie\">Inhalacja wodoru na udar niedokrwienny \u2013 dlaczego budzi zainteresowanie<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Inhalacja wodoru na udar niedokrwienny<\/strong> zwraca uwag\u0119 badaczy przede wszystkim dlatego, \u017ce w ostrym udarze cz\u0119\u015b\u0107 uszkodze\u0144 m\u00f3zgu nie wynika wy\u0142\u0105cznie z samego braku dop\u0142ywu krwi. Istotny problem pojawia si\u0119 tak\u017ce wtedy, gdy przep\u0142yw zostaje przywr\u00f3cony. Ten etap nazywa si\u0119 reperfuzj\u0105. Cho\u0107 jest niezb\u0119dny dla ratowania tkanki m\u00f3zgowej, mo\u017ce jednocze\u015bnie nasila\u0107 stres oksydacyjny, stan zapalny i wt\u00f3rne uszkodzenie neuron\u00f3w.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u0142a\u015bnie w tym miejscu wod\u00f3r jest analizowany jako <strong>terapia wspomagaj\u0105ca<\/strong>. Nie jako samodzielne leczenie udaru, ale jako dodatek do standardu szpitalnego, kt\u00f3rego celem by\u0142oby ograniczenie szk\u00f3d po niedokrwieniu i reperfuzji. Najcz\u0119\u015bciej rozpatruje si\u0119 jego u\u017cycie w pierwszych godzinach od wyst\u0105pienia objaw\u00f3w, zwykle w oknie <strong>6\u201324 godzin<\/strong>, bo wtedy procesy prowadz\u0105ce do wt\u00f3rnego uszkodzenia s\u0105 najbardziej aktywne.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"udar-niedokrwienny-a-uszkodzenie-reperfuzyjne\">Udar niedokrwienny a uszkodzenie reperfuzyjne<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W udarze niedokrwiennym t\u0119tnica doprowadzaj\u0105ca krew do cz\u0119\u015bci m\u00f3zgu zostaje zamkni\u0119ta. Kom\u00f3rki nerwowe szybko trac\u0105 tlen i glukoz\u0119, a to uruchamia kaskad\u0119 uszkodze\u0144. Gdy przep\u0142yw wraca samoistnie albo dzi\u0119ki leczeniu, dochodzi do paradoksalnej sytuacji: tkanka zyskuje szans\u0119 na prze\u017cycie, ale jednocze\u015bnie pojawia si\u0119 nag\u0142y wzrost reaktywnych form tlenu, czyli bardzo agresywnych cz\u0105steczek uszkadzaj\u0105cych b\u0142ony kom\u00f3rkowe, bia\u0142ka i DNA.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To zjawisko okre\u015bla si\u0119 w\u0142a\u015bnie jako <strong>uszkodzenie reperfuzyjne<\/strong>. W praktyce oznacza ono wi\u0119kszy obrz\u0119k, bardziej nasilony stan zapalny i pogorszenie rokowania neurologicznego. Z tego powodu szuka si\u0119 rozwi\u0105za\u0144, kt\u00f3re nie b\u0119d\u0105 zast\u0119powa\u0107 leczenia przyczynowego, ale zmniejsz\u0105 skal\u0119 wt\u00f3rnych szk\u00f3d. Wod\u00f3r jest jednym z kandydat\u00f3w, bo w badaniach przedklinicznych dzia\u0142a\u0142 jako selektywny antyoksydant, czyli neutralizowa\u0142 szczeg\u00f3lnie reaktywne wolne rodniki bez wy\u0142\u0105czania ca\u0142ej fizjologicznej sygnalizacji oksydacyjnej organizmu.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dlaczego-liczy-si-okno-624-godzin\">Dlaczego liczy si\u0119 okno 6\u201324 godzin<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Badania kliniczne nad wodorem w udarze nie skupiaj\u0105 si\u0119 na dowolnym momencie po incydencie. Kluczowe jest mo\u017cliwie wczesne wdro\u017cenie, bo stres oksydacyjny, obrz\u0119k i uszkodzenie kom\u00f3rek narastaj\u0105 szczeg\u00f3lnie intensywnie na pocz\u0105tku. Dlatego protoko\u0142y kliniczne najcz\u0119\u015bciej zak\u0142ada\u0142y start terapii w przedziale <strong>od 6 do 24 godzin<\/strong> od wyst\u0105pienia udaru.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To wa\u017cna informacja praktyczna. Je\u015bli rozwa\u017casz, co m\u00f3wi\u0105 badania o metodzie takiej jak <strong>inhalacja wodoru na udar niedokrwienny<\/strong>, musisz pami\u0119ta\u0107, \u017ce mowa o zastosowaniu w realiach oddzia\u0142u szpitalnego, wcze\u015bnie po rozpoznaniu, a nie o op\u00f3\u017anionej interwencji po kilku dniach. Obecnie nie ma pewnych danych, czy podobny efekt da si\u0119 uzyska\u0107 przy p\u00f3\u017aniejszym starcie. Z punktu widzenia nauki to zasadnicze ograniczenie.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--warning has-luminous-vivid-amber-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u26a0\ufe0f To nie zast\u0119puje leczenia ostrego:<\/strong> W badaniach H2 dodawano do standardowej terapii udaru, a nie zamiast trombolizy czy trombektomii. Przy objawach udaru liczy si\u0119 natychmiastowy kontakt z 112\/SOR.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"co-pokazay-badania-kliniczne-u-pacjentw-z-ostrym-udarem-niedokrwiennym\">Co pokaza\u0142y badania kliniczne u pacjent\u00f3w z ostrym udarem niedokrwiennym<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najwa\u017cniejsze dane kliniczne pochodz\u0105 z Japonii. To w\u0142a\u015bnie tam przeprowadzono randomizowane badanie z udzia\u0142em <strong>50 pacjent\u00f3w z ostrym udarem niedokrwiennym<\/strong>. Schemat by\u0142 prosty i konkretny: pacjenci inhalowali <strong>3% wodoru gazowego przez 1 godzin\u0119, 2 razy dziennie, przez 7 dni<\/strong>. Taki protok\u00f3\u0142 pozwoli\u0142 oceni\u0107 nie tylko bezpiecze\u0144stwo, ale te\u017c potencjalny wp\u0142yw na obraz m\u00f3zgu i sprawno\u015b\u0107 neurologiczn\u0105.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wyniki uznano za obiecuj\u0105ce, bo grupa otrzymuj\u0105ca wod\u00f3r uzyska\u0142a korzystniejsze parametry w kilku wa\u017cnych obszarach jednocze\u015bnie. To istotne, poniewa\u017c w udarze sam pojedynczy marker laboratoryjny ma ograniczon\u0105 warto\u015b\u0107. Liczy si\u0119 przede wszystkim to, czy pacjent ma mniejszy obszar uszkodzenia, lepszy stan neurologiczny i wi\u0119ksz\u0105 samodzielno\u015b\u0107 w codziennym funkcjonowaniu.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"rct-z-japonii-50-pacjentw-i-7-dni-terapii\">RCT z Japonii: 50 pacjent\u00f3w i 7 dni terapii<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Badanie mia\u0142o charakter randomizowany, czyli pacjent\u00f3w przydzielano do grup w spos\u00f3b ograniczaj\u0105cy ryzyko przypadkowego zaburzenia wynik\u00f3w. Przy liczbie 50 uczestnik\u00f3w nie jest to jeszcze pr\u00f3ba du\u017ca, ale wystarczaj\u0105ca, by traktowa\u0107 wyniki jako powa\u017cny sygna\u0142 naukowy. Kluczowe jest te\u017c to, \u017ce terapia trwa\u0142a pe\u0142ny tydzie\u0144, a nie jednorazow\u0105 sesj\u0119, wi\u0119c mo\u017cna by\u0142o oceni\u0107 wp\u0142yw na przebieg ostrej fazy udaru.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce ten protok\u00f3\u0142 bywa dzi\u015b punktem odniesienia dla wszystkich dyskusji o tym, czy <strong>inhalacja wodoru na udar niedokrwienny<\/strong> ma sens kliniczny. Je\u015bli kto\u015b m\u00f3wi o tej metodzie, a nie odnosi si\u0119 do st\u0119\u017cenia 3%, sesji 60-minutowych i 7-dniowego programu, to zwykle pomija najwa\u017cniejsze dost\u0119pne dane. Warto wi\u0119c oddziela\u0107 marketingowe uproszczenia od realnych parametr\u00f3w, kt\u00f3re pojawi\u0142y si\u0119 w badaniach.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"wyniki-mri-nihss-i-barthel-index\">Wyniki MRI, NIHSS i Barthel Index<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najmocniejsz\u0105 stron\u0105 japo\u0144skiego RCT jest to, \u017ce oceniano kilka r\u00f3\u017cnych punkt\u00f3w ko\u0144cowych. Po pierwsze, w badaniu obrazowym MRI odnotowano <strong>korzystniejsze wyniki dotycz\u0105ce zmian niedokrwiennych<\/strong>. To sugeruje, \u017ce uszkodzenie tkanki mog\u0142o by\u0107 mniejsze lub mniej nasilone.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Po drugie, poprawie uleg\u0142a punktacja w skali <strong>NIHSS<\/strong>. To jedna z podstawowych skal neurologicznych stosowanych w ostrym udarze. Im ni\u017cszy wynik, tym mniejsze nasilenie deficyt\u00f3w neurologicznych. M\u00f3wi\u0105c pro\u015bciej: pacjent lepiej funkcjonuje pod wzgl\u0119dem ruchu, mowy, \u015bwiadomo\u015bci czy czucia.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Po trzecie, grupa wodoru uzyska\u0142a wy\u017csze wyniki w <strong>Barthel Index<\/strong> po 2 tygodniach obserwacji. Ta skala ocenia samodzielno\u015b\u0107 w codziennych czynno\u015bciach, takich jak poruszanie si\u0119, jedzenie, higiena czy korzystanie z toalety. To szczeg\u00f3lnie praktyczny wska\u017anik, bo przek\u0142ada si\u0119 na realne \u017cycie po udarze, a nie tylko na abstrakcyjny wynik w tabeli.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Warto doda\u0107, \u017ce w dost\u0119pnych opisach nie zg\u0142aszano <strong>istotnych dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych<\/strong>. To nie dowodzi jeszcze pe\u0142nego bezpiecze\u0144stwa we wszystkich grupach pacjent\u00f3w, ale wzmacnia argument, \u017ce metoda zas\u0142uguje na dalsze badania.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"pilot-z-minocyklin-i-dane-oczekujce-na-publikacj\">Pilot z minocyklin\u0105 i dane oczekuj\u0105ce na publikacj\u0119<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Opr\u00f3cz g\u0142\u00f3wnego RCT pojawi\u0142 si\u0119 tak\u017ce pilotowy trial \u0142\u0105cz\u0105cy inhalacj\u0119 wodoru z <strong>minocyklin\u0105<\/strong>. Taka kombinacja nie by\u0142a przypadkowa. Minocyklina jest badana pod k\u0105tem dzia\u0142ania przeciwzapalnego i neuroprotekcyjnego, wi\u0119c po\u0142\u0105czenie jej z wodorem mia\u0142o potencjalnie silniej ogranicza\u0107 szkody zwi\u0105zane z reperfuzj\u0105.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Trzeba jednak uczciwie zaznaczy\u0107, \u017ce cz\u0119\u015b\u0107 tych wynik\u00f3w wci\u0105\u017c <strong>nie doczeka\u0142a si\u0119 pe\u0142nej publikacji<\/strong> albo jest dost\u0119pna jedynie we wst\u0119pnych opisach protoko\u0142u i rejestr\u00f3w bada\u0144. Z tego powodu nie nale\u017cy wyci\u0105ga\u0107 zbyt daleko id\u0105cych wniosk\u00f3w. Na dzi\u015b najbardziej u\u017cytecznym punktem odniesienia pozostaje ma\u0142e randomizowane badanie japo\u0144skie oraz trwaj\u0105ce wi\u0119ksze projekty, kt\u00f3re maj\u0105 sprawdzi\u0107, czy pierwsze obserwacje si\u0119 utrzymaj\u0105.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-wodr-moe-chroni-mzg-po-niedokrwieniu-i-reperfuzji\">Jak wod\u00f3r mo\u017ce chroni\u0107 m\u00f3zg po niedokrwieniu i reperfuzji<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aby zrozumie\u0107, sk\u0105d bierze si\u0119 zainteresowanie t\u0105 metod\u0105, trzeba spojrze\u0107 na mechanizm dzia\u0142ania. Wod\u00f3r cz\u0105steczkowy nie jest traktowany jako klasyczny lek rozpuszczaj\u0105cy skrzeplin\u0119 ani \u015brodek poprawiaj\u0105cy przep\u0142yw krwi. Jego potencjalna rola jest inna: ma <strong>ogranicza\u0107 wt\u00f3rne uszkodzenie kom\u00f3rek nerwowych<\/strong>, kt\u00f3re rozwija si\u0119 po epizodzie niedokrwienia.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"selektywny-antyoksydant-po-reperfuzji\">Selektywny antyoksydant po reperfuzji<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W badaniach eksperymentalnych wod\u00f3r dzia\u0142a\u0142 jako <strong>selective antioxidant<\/strong>. Oznacza to, \u017ce neutralizowa\u0142 najbardziej reaktywne i szkodliwe wolne rodniki, szczeg\u00f3lnie te zwi\u0105zane z nag\u0142ym stresem oksydacyjnym po przywr\u00f3ceniu przep\u0142ywu. To wa\u017cne, bo nie chodzi o ca\u0142kowite wy\u0142\u0105czenie proces\u00f3w oksydacyjnych w organizmie, lecz o ograniczenie tych najbardziej destrukcyjnych reakcji.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dla m\u00f3zgu ma to znaczenie praktyczne. Neurony s\u0105 wyj\u0105tkowo wra\u017cliwe na niedob\u00f3r energii i uszkodzenie b\u0142on kom\u00f3rkowych. Gdy po reperfuzji dochodzi do gwa\u0142townej produkcji reaktywnych cz\u0105steczek, kom\u00f3rki mog\u0105 obumiera\u0107 nawet wtedy, gdy teoretycznie przep\u0142yw zosta\u0142 ju\u017c przywr\u00f3cony. Je\u015bli wod\u00f3r rzeczywi\u015bcie os\u0142abia ten proces, mo\u017ce pomaga\u0107 zachowa\u0107 cz\u0119\u015b\u0107 zagro\u017conej, ale jeszcze odwracalnie uszkodzonej tkanki.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dziaanie-przeciwzapalne-i-przeciwapoptotyczne\">Dzia\u0142anie przeciwzapalne i przeciwapoptotyczne<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Drugi mechanizm dotyczy stanu zapalnego. W modelach myszy i szczur\u00f3w po niedokrwieniu oraz reperfuzji inhalacja wodoru wi\u0105za\u0142a si\u0119 z <strong>ni\u017cszymi markerami zapalnymi<\/strong>. Pro\u015bciej m\u00f3wi\u0105c, odpowied\u017a zapalna organizmu by\u0142a mniej agresywna. To mo\u017ce mie\u0107 znaczenie, bo nadmierny stan zapalny pog\u0142\u0119bia uszkodzenie s\u0105siednich kom\u00f3rek i sprzyja dalszemu obrz\u0119kowi.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Do tego dochodzi wp\u0142yw przeciwapoptotyczny. Apoptoza to programowana \u015bmier\u0107 kom\u00f3rki. W ostrym udarze cz\u0119\u015b\u0107 neuron\u00f3w nie ginie natychmiast, ale wchodzi w \u015bcie\u017cki prowadz\u0105ce do stopniowego obumierania. W badaniach zwierz\u0119cych wod\u00f3r zmniejsza\u0142 nasilenie tych proces\u00f3w, co mo\u017cna interpretowa\u0107 jako <strong>lepsz\u0105 prze\u017cywalno\u015b\u0107 kom\u00f3rek nerwowych<\/strong> po uszkodzeniu.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"obrzk-mzgu-i-bariera-krew-mzg\">Obrz\u0119k m\u00f3zgu i bariera krew-m\u00f3zg<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kolejny obszar to obrz\u0119k m\u00f3zgu oraz integralno\u015b\u0107 bariery krew-m\u00f3zg. Ta bariera dzia\u0142a jak filtr chroni\u0105cy tkank\u0119 nerwow\u0105 przed niekontrolowanym przenikaniem r\u00f3\u017cnych substancji z krwi. Po udarze mo\u017ce ulec rozszczelnieniu. Skutkiem jest wi\u0119kszy obrz\u0119k, nasilenie stanu zapalnego i gorsze rokowanie.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W modelach przedklinicznych wod\u00f3r wi\u0105za\u0142 si\u0119 z <strong>mniejszym obrz\u0119kiem<\/strong> oraz lepsz\u0105 ochron\u0105 bariery krew-m\u00f3zg. To cenna obserwacja, bo w\u0142a\u015bnie obrz\u0119k i wt\u00f3rne uszkodzenie tkanek cz\u0119sto decyduj\u0105 o tym, czy pacjent odzyska sprawno\u015b\u0107, czy pozostanie z trwa\u0142ym deficytem. Trzeba jednak podkre\u015bli\u0107, \u017ce dane mechanistyczne z modeli zwierz\u0119cych nie s\u0105 jeszcze dowodem, \u017ce identyczny efekt wyst\u0105pi u ka\u017cdego cz\u0142owieka po udarze. S\u0105 raczej biologicznym uzasadnieniem dla bada\u0144 klinicznych.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"jakie-stenia-i-schematy-inhalacji-stosowano-w-badaniach\">Jakie st\u0119\u017cenia i schematy inhalacji stosowano w badaniach<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli chcesz rzetelnie oceni\u0107 publikacje lub sprz\u0119t, same has\u0142a o wodorze nie wystarcz\u0105. Licz\u0105 si\u0119 konkretne parametry: <strong>st\u0119\u017cenie H2, czas pojedynczej sesji, liczba sesji w ci\u0105gu dnia i \u0142\u0105czny czas terapii<\/strong>. To one decyduj\u0105, czy dany protok\u00f3\u0142 rzeczywi\u015bcie przypomina warunki bada\u0144 klinicznych.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"najczstsze-stenia-24-h2\">Najcz\u0119stsze st\u0119\u017cenia: 2\u20134% H2<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W badaniach z udzia\u0142em ludzi najcz\u0119\u015bciej pojawia\u0142y si\u0119 st\u0119\u017cenia w przedziale <strong>2\u20134% H2<\/strong>. To wa\u017cne, bo w przestrzeni publicznej mo\u017cna spotka\u0107 bardzo r\u00f3\u017cne deklaracje dotycz\u0105ce inhalacji. Tymczasem dost\u0119pne dane kliniczne dotycz\u0105 raczej niskich, precyzyjnie kontrolowanych st\u0119\u017ce\u0144 podawanych w mieszaninie z powietrzem lub tlenem.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce oznacza to, \u017ce urz\u0105dzenie lub system podawania musi umo\u017cliwia\u0107 mo\u017cliwie dok\u0142adne odwzorowanie takich warunk\u00f3w. Je\u017celi kto\u015b por\u00f3wnuje produkt z publikacjami naukowymi, a nie potrafi wskaza\u0107 realnego st\u0119\u017cenia H2 podczas inhalacji, takie por\u00f3wnanie ma ograniczon\u0105 warto\u015b\u0107. W kontek\u015bcie pytania, czy <strong>inhalacja wodoru na udar niedokrwienny<\/strong> jest oparta na badaniach, w\u0142a\u015bnie ten parametr jest jednym z kluczowych.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sesje-3060-minut-23-razy-dziennie\">Sesje 30\u201360 minut, 2\u20133 razy dziennie<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Drugi sta\u0142y element protoko\u0142\u00f3w to czas sesji. Najcz\u0119\u015bciej pojedyncza inhalacja trwa\u0142a <strong>30 albo 60 minut<\/strong>. Liczba sesji zwykle wynosi\u0142a <strong>2\u20133 dziennie<\/strong>, a ca\u0142y program trwa\u0142 oko\u0142o <strong>7 days<\/strong>. To daje schemat du\u017co bardziej uporz\u0105dkowany ni\u017c og\u00f3lne zalecenia typu \u201einhalowa\u0107 regularnie\u201d.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Przyk\u0142adowo, w japo\u0144skim RCT stosowano 3% H2 przez 60 minut dwa razy dziennie przez tydzie\u0144. Z kolei w nowszym protokole rekrutacyjnym intensywno\u015b\u0107 terapii jest r\u00f3\u017cnicowana w zale\u017cno\u015bci od typu udaru. Taki dob\u00f3r sugeruje, \u017ce badacze zak\u0142adaj\u0105 zale\u017cno\u015b\u0107 mi\u0119dzy ci\u0119\u017cko\u015bci\u0105 uszkodzenia a potrzebn\u0105 ekspozycj\u0105 na gaz.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"rne-protokoy-dla-rnych-typw-udaru\">R\u00f3\u017cne protoko\u0142y dla r\u00f3\u017cnych typ\u00f3w udaru<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W trwaj\u0105cym japo\u0144skim badaniu wyr\u00f3\u017cniono <strong>trzy typy udaru niedokrwiennego<\/strong>. Typ A obejmuje du\u017ce zamkni\u0119cie t\u0119tnicy, typ B udar lakunarny, a typ C udar pnia m\u00f3zgu lub m\u00f3\u017cd\u017cku. Dla typu A przewidziano bardziej intensywny schemat: <strong>3% H2 przez 1 godzin\u0119 3 razy dziennie<\/strong>. Dla typ\u00f3w B i C przyj\u0119to <strong>30 minut 2 razy dziennie<\/strong>, r\u00f3wnie\u017c przez 7 dni.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To cenna wskaz\u00f3wka interpretacyjna. Nie ma jednego uniwersalnego protoko\u0142u dla wszystkich sytuacji klinicznych. Im ci\u0119\u017cszy i bardziej rozleg\u0142y udar, tym bardziej prawdopodobne, \u017ce badacze b\u0119d\u0105 testowa\u0107 intensywniejszy program. Dlatego przy analizie urz\u0105dze\u0144 albo opis\u00f3w terapii warto pyta\u0107 nie tylko o samo \u201eczy daje wod\u00f3r\u201d, ale te\u017c <strong>czy pozwala ustawi\u0107 parametry zgodne z badanym scenariuszem klinicznym<\/strong>.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--tip has-vivid-green-cyan-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u2705 Por\u00f3wnuj sprz\u0119t z protoko\u0142em:<\/strong> Szukaj ustawie\u0144 zgodnych z badaniami: 2-4% H2, sesje 30 lub 60 min i powtarzalny spos\u00f3b poda\u017cy. To w\u0142a\u015bnie takie parametry najcz\u0119\u015bciej opisywano w trialach.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"czy-inhalacja-wodoru-jest-bezpieczna\">Czy inhalacja wodoru jest bezpieczna<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bezpiecze\u0144stwo to osobny temat i nie wolno go miesza\u0107 z pytaniem o skuteczno\u015b\u0107. To, \u017ce metoda ma potencja\u0142 biologiczny, nie oznacza automatycznie, \u017ce mo\u017cna j\u0105 stosowa\u0107 dowolnie. Na szcz\u0119\u015bcie istniej\u0105 ju\u017c konkretne dane, kt\u00f3re pozwalaj\u0105 oceni\u0107 tolerancj\u0119 inhalacji wodoru u ludzi przy st\u0119\u017ceniach zbli\u017conych do tych u\u017cywanych w badaniach klinicznych.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"badania-bezpieczestwa-u-zdrowych-ochotnikw\">Badania bezpiecze\u0144stwa u zdrowych ochotnik\u00f3w<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jedna z najwa\u017cniejszych prac bezpiecze\u0144stwa obj\u0119\u0142a <strong>8 healthy adults<\/strong>, kt\u00f3rzy inhalowali <strong>2,4% H2 w powietrzu przez 24, 48 i 72 godziny<\/strong>. To bardzo d\u0142ugi czas ekspozycji w por\u00f3wnaniu z typowymi sesjami udarowymi trwaj\u0105cymi 30\u201360 minut. W badaniu nie stwierdzono <strong>klinicznie istotnych dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych<\/strong>, ani znacz\u0105cych zmian w funkcji p\u0142uc, badaniu neurologicznym czy parametrach laboratoryjnych oceniaj\u0105cych narz\u0105dy.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Drugie badanie, przeprowadzone u zdrowych kobiet, dotyczy\u0142o inhalacji <strong>3% H2 przez 60 minut<\/strong>. R\u00f3wnie\u017c tutaj profil bezpiecze\u0144stwa oceniono korzystnie. Nie wykazano zaburze\u0144 autonomicznej regulacji pracy serca, co ma znaczenie przy ocenie wp\u0142ywu gazu na uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia i oddech.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"niewielki-spadek-saturacji-co-to-znaczy\">Niewielki spadek saturacji: co to znaczy<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W badaniu 60-minutowym zaobserwowano <strong>a slight drop in oxygen saturation<\/strong>, czyli odsetka hemoglobiny wysyconej tlenem. To mo\u017ce brzmie\u0107 niepokoj\u0105co, ale autorzy uznali zmian\u0119 za <strong>nieistotn\u0105 klinicznie<\/strong>. Innymi s\u0142owy, odnotowano j\u0105 w pomiarze, ale nie mia\u0142a znaczenia dla bezpiecze\u0144stwa uczestniczek ani nie wymaga\u0142a interwencji medycznej.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Taki wynik warto interpretowa\u0107 ostro\u017cnie, ale spokojnie. Nie oznacza on, \u017ce wod\u00f3r \u201ezabiera tlen\u201d, tylko \u017ce podczas monitorowania wykryto ma\u0142\u0105 zmian\u0119, kt\u00f3ra nie prze\u0142o\u017cy\u0142a si\u0119 na pogorszenie stanu zdrowia. W praktyce to argument za tym, aby w powa\u017cnych stanach, takich jak udar, terapia by\u0142a prowadzona pod kontrol\u0105 personelu i z monitorowaniem parametr\u00f3w.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dlaczego-w-ostrym-udarze-potrzebny-jest-nadzr-medyczny\">Dlaczego w ostrym udarze potrzebny jest nadz\u00f3r medyczny<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nawet je\u015bli badania bezpiecze\u0144stwa wypadaj\u0105 korzystnie, ostry udar niedokrwienny nie jest sytuacj\u0105 do samodzielnych eksperyment\u00f3w. Pacjent wymaga oceny neurologicznej, bada\u0144 obrazowych, kontroli ci\u015bnienia, saturacji, rytmu serca i decyzji o leczeniu przyczynowym. Je\u015bli wod\u00f3r ma by\u0107 stosowany, to jako <strong>element leczenia wspomagaj\u0105cego w warunkach medycznych<\/strong>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To wa\u017cne r\u00f3wnie\u017c dlatego, \u017ce pacjent po udarze cz\u0119sto ma choroby wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce, zaburzenia po\u0142ykania, ryzyko aspiracji, niestabilny stan kr\u0105\u017ceniowy albo r\u00f3wnolegle otrzymuje tlenoterapi\u0119 i inne interwencje. Sam korzystny profil bezpiecze\u0144stwa u zdrowych os\u00f3b nie oznacza automatycznie, \u017ce ka\u017cdy chory b\u0119dzie odpowiednim kandydatem do identycznego schematu.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-interpretowa-te-wyniki-w-praktyce-i-przy-ocenie-sprztu\">Jak interpretowa\u0107 te wyniki w praktyce i przy ocenie sprz\u0119tu<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dost\u0119pne dane s\u0105 obiecuj\u0105ce, ale wymagaj\u0105 ch\u0142odnej oceny. Najwi\u0119kszy b\u0142\u0105d interpretacyjny polega\u0142by na uznaniu, \u017ce jedno ma\u0142e RCT zamyka temat. Nie zamyka. Pokazuje raczej, \u017ce istnieje biologicznie sensowny kierunek i \u017ce warto sprawdza\u0107 go w wi\u0119kszych, lepiej standaryzowanych badaniach.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"najwaniejsze-ograniczenia-obecnych-dowodw\">Key Limitations of the Current Evidence<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Po pierwsze, mamy do dyspozycji <strong>niewielk\u0105 liczb\u0119 pacjent\u00f3w<\/strong>. Badanie na 50 osobach to za ma\u0142o, by przes\u0105dza\u0107 o standardzie post\u0119powania w tak z\u0142o\u017conej jednostce chorobowej jak udar. Po drugie, nadal nie ustalono jednego idealnego schematu: nie wiadomo, czy najlepsze jest 2%, 3% czy 4% H2, czy lepsze s\u0105 2 sesje dziennie, czy 3, oraz czy ka\u017cdy typ udaru reaguje podobnie.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Po trzecie, nie ma jeszcze pewno\u015bci, jak szerokie jest okno terapeutyczne. Wiadomo, \u017ce badania koncentrowa\u0142y si\u0119 na starcie w <strong>6\u201324 godzin<\/strong> od udaru. Nie wiadomo natomiast, czy p\u00f3\u017aniejsze wdro\u017cenie da por\u00f3wnywalny efekt. Po czwarte, cz\u0119\u015b\u0107 danych pozostaje w fazie protoko\u0142\u00f3w, rejestr\u00f3w lub wst\u0119pnych komunikat\u00f3w. To oznacza, \u017ce ostateczny obraz mo\u017ce si\u0119 jeszcze zmieni\u0107.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Warto te\u017c zachowa\u0107 porz\u0105dek poj\u0119ciowy. Wyniki z obszar\u00f3w takich jak zatrzymanie kr\u0105\u017cenia, nawet je\u015bli sugeruj\u0105 korzy\u015bci neurologiczne po 90 dniach, nie s\u0105 bezpo\u015brednim dowodem dla udaru niedokrwiennego. Mog\u0105 wspiera\u0107 hipotez\u0119 neuroprotekcyjn\u0105, ale nie zast\u0119puj\u0105 bada\u0144 udarowych.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"badanie-jrct1091220142-na-200-pacjentach\">Badanie jRCT1091220142 na 200 pacjentach<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najwa\u017cniejszym projektem, kt\u00f3ry mo\u017ce uporz\u0105dkowa\u0107 obecn\u0105 wiedz\u0119, jest japo\u0144skie badanie <strong>jRCT1091220142<\/strong>. Protok\u00f3\u0142 zak\u0142ada rekrutacj\u0119 <strong>200 pacjent\u00f3w<\/strong> z trzema typami udaru niedokrwiennego. To ju\u017c skala wyra\u017anie wi\u0119ksza ni\u017c we wcze\u015bniejszym RCT i dlatego wyniki b\u0119d\u0105 du\u017co bardziej miarodajne.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Badacze chc\u0105 oceni\u0107 zar\u00f3wno obraz MRI, jak i wyniki neurologiczne po <strong>90 dniach<\/strong>. Ten d\u0142u\u017cszy follow-up jest istotny, bo pacjenta po udarze nie ocenia si\u0119 wy\u0142\u0105cznie po poprawie w pierwszym tygodniu. Kluczowe jest to, jak funkcjonuje po 3 miesi\u0105cach: czy odzyska\u0142 samodzielno\u015b\u0107, czy ma mniejsz\u0105 niepe\u0142nosprawno\u015b\u0107 i jakie jest jego rokowanie.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-porwna-urzdzenie-z-protokoem-badawczym\">Jak por\u00f3wna\u0107 urz\u0105dzenie z protoko\u0142em badawczym<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli oceniasz urz\u0105dzenie do inhalacji wodoru, punktem odniesienia powinny by\u0107 parametry z publikacji, a nie same deklaracje producenta. Sprawd\u017a przede wszystkim, czy sprz\u0119t pozwala uzyska\u0107 <strong>precyzyjne st\u0119\u017cenie zbli\u017cone do 2\u20134% H2<\/strong>, czy ma tryby pracy odpowiadaj\u0105ce sesjom <strong>30 i 60 minut<\/strong> oraz czy umo\u017cliwia powtarzaln\u0105 kontrol\u0119 poda\u017cy gazu.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Druga kwestia to <strong>jako\u015b\u0107 gazu i bezpiecze\u0144stwo techniczne<\/strong>. Znaczenie maj\u0105 certyfikaty potwierdzaj\u0105ce bezpiecze\u0144stwo u\u017cytkowania, takie jak LVD i EMC, ale tak\u017ce ocena jako\u015bci samego gazu. W praktyce warto zwraca\u0107 uwag\u0119 na wska\u017aniki i dokumenty zwi\u0105zane z kontrol\u0105 jako\u015bci, na przyk\u0142ad PCA i PITE, bo przy inhalacji liczy si\u0119 nie tylko to, \u017ce urz\u0105dzenie dzia\u0142a, ale r\u00f3wnie\u017c to, co dok\u0142adnie trafia do uk\u0142adu oddechowego.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Szczeg\u00f3lnej ostro\u017cno\u015bci wymaga sytuacja, gdy urz\u0105dzenie generuje <strong>hydroxide mixture<\/strong>, okre\u015blan\u0105 te\u017c jako gaz Browna. W badaniach klinicznych nad udarem najcz\u0119\u015bciej opisywano st\u0119\u017cenie cz\u0105steczkowego wodoru w mieszaninie z powietrzem lub tlenem. Dlatego potrzebne jest jasne wyja\u015bnienie, jak parametry takiej mieszaniny przek\u0142adaj\u0105 si\u0119 na realne <strong>st\u0119\u017cenie H2 por\u00f3wnywalne z 2\u20134%<\/strong> u\u017cywanym w trialach. Bez tego trudno uczciwie zestawia\u0107 urz\u0105dzenie z literatur\u0105 naukow\u0105.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ostateczny wniosek jest prosty: <strong>inhalacja wodoru na udar niedokrwienny<\/strong> ma obecnie status obiecuj\u0105cej terapii wspomagaj\u0105cej, ale jeszcze nie standardu leczenia. Im dok\u0142adniej por\u00f3wnasz publikacje, protok\u00f3\u0142 kliniczny i mo\u017cliwo\u015bci sprz\u0119tu, tym \u0142atwiej oddzielisz rzetelne informacje od zbyt daleko id\u0105cych uproszcze\u0144.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--info has-pale-cyan-blue-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\ud83d\udca1 Trwa wi\u0119ksze badanie kliniczne:<\/strong> Japo\u0144ski protok\u00f3\u0142 jRCT1091220142 obejmuje 200 pacjent\u00f3w i trzy typy udaru. Wyniki po 90 dniach maj\u0105 pokaza\u0107, czy wcze\u015bniejsze obserwacje si\u0119 potwierdz\u0105.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"najczciej-zadawane-pytania\">Frequently Asked Questions<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Obecne badania pokazuj\u0105, \u017ce wod\u00f3r mo\u017ce mie\u0107 znaczenie jako <strong>uzupe\u0142nienie standardowego leczenia<\/strong> ostrego udaru niedokrwiennego, szczeg\u00f3lnie gdy jest wdra\u017cany wcze\u015bnie i wed\u0142ug kontrolowanego protoko\u0142u. Jednocze\u015bnie skala dowod\u00f3w nadal jest ograniczona, dlatego ka\u017cd\u0105 interpretacj\u0119 warto opiera\u0107 na konkretnych parametrach bada\u0144, a nie na og\u00f3lnych has\u0142ach.<\/p> <p class=\"wp-block-paragraph\">Learn more - Click here: <a href=\"https:\/\/anev.com.pl\/en\/\">https:\/\/anev.com.pl\/<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czego si\u0119 dowiesz? Dlaczego inhalacja wodoru jest badana jako wsparcie leczenia udaru niedokrwiennego? Inhalacja wodoru jest badana jako terapia wspomagaj\u0105ca, poniewa\u017c&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":888,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-3981","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-baza-wiedzy"],"acf":[],"meta_title":"Inhalacja wodoru na udar niedokrwienny: badania 2026","meta_description":"Inhalacja wodoru na udar niedokrwienny: poznaj wyniki bada\u0144, st\u0119\u017cenia 2\u20134%, bezpiecze\u0144stwo i praktyczne wnioski. Sprawd\u017a szczeg\u00f3\u0142y.","meta_keyword":"inhalacja wodoru na udar niedokrwienny","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3981","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3981"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3981\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/888"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3981"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3981"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3981"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}