{"id":3606,"date":"2023-05-03T08:00:00","date_gmt":"2023-05-03T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/anev.com.pl\/czy-wodor-pomaga-na-arytmie-serca-fakty-i-badania\/"},"modified":"2023-05-03T08:00:00","modified_gmt":"2023-05-03T06:00:00","slug":"czy-wodor-pomaga-na-arytmie-serca-fakty-i-badania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/czy-wodor-pomaga-na-arytmie-serca-fakty-i-badania\/","title":{"rendered":"Czy wod\u00f3r pomaga na arytmi\u0119 serca? Fakty i badania"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-group section-tldr\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<p class=\"section-title wp-block-paragraph\">What will you learn?<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Co obecnie wiadomo o skuteczno\u015bci wodoru w leczeniu arytmii serca?<\/strong><p>Obecnie nie ma mocnych dowod\u00f3w klinicznych, \u017ce inhalacje wodoru lecz\u0105 arytmi\u0119 serca. Dost\u0119pne publikacje pokazuj\u0105 raczej biologiczne przes\u0142anki i wst\u0119pne sygna\u0142y badawcze ni\u017c potwierdzony efekt terapeutyczny oceniany na podstawie liczby napad\u00f3w arytmii lub czasu ich trwania.<\/p><\/li><li><strong>Jak wod\u00f3r mo\u017ce teoretycznie wp\u0142ywa\u0107 na zaburzenia rytmu serca?<\/strong><p>Wod\u00f3r mo\u017ce teoretycznie wp\u0142ywa\u0107 na zaburzenia rytmu serca po\u015brednio, przez ograniczanie stresu oksydacyjnego, stanu zapalnego i uszkodzenia mitochondri\u00f3w. To ma znaczenie, poniewa\u017c w\u0142a\u015bnie te procesy mog\u0105 zaburza\u0107 prac\u0119 kana\u0142\u00f3w jonowych, przewodzenie bod\u017ac\u00f3w i stabilno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 mi\u0119\u015bnia sercowego.<\/p><\/li><li><strong>Co pokaza\u0142o badanie HYBRID II i inne badania u ludzi dotycz\u0105ce wodoru a arytmii?<\/strong><p>Badanie <strong>HYBRID II<\/strong> po zatrzymaniu kr\u0105\u017cenia wykaza\u0142o mniej epizod\u00f3w arytmii w grupie z wodorem, ale r\u00f3\u017cnica nie by\u0142a istotna statystycznie, wi\u0119c nie stanowi dowodu skuteczno\u015bci. Dodatkowo w badaniu <strong>crossover<\/strong> u zdrowych kobiet jednorazowa 60-minutowa inhalacja nie da\u0142a istotnych zmian w <strong>HRV<\/strong>, t\u0119tnie ani wska\u017aniku <strong>LF\/HF<\/strong>.<\/p><\/li><li><strong>W jakich sytuacjach badania nad wodorem w kardiologii wygl\u0105daj\u0105 najbardziej obiecuj\u0105co?<\/strong><p>Najbardziej obiecuj\u0105ce wyniki dotycz\u0105 ostrych stan\u00f3w sercowych, zw\u0142aszcza niedokrwienia i reperfuzji, a nie przewlek\u0142ych, stabilnych arytmii. W badaniach na zwierz\u0119tach wod\u00f3r wi\u0105za\u0142 si\u0119 z mniejsz\u0105 wielko\u015bci\u0105 uszkodzenia mi\u0119\u015bnia sercowego, lepsz\u0105 funkcj\u0105 serca oraz popraw\u0105 marker\u00f3w stresu oksydacyjnego, co mo\u017ce wt\u00f3rnie zmniejsza\u0107 podatno\u015b\u0107 na zaburzenia rytmu.<\/p><\/li><\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"lead wp-block-paragraph\">Czy czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca? Obecne badania sugeruj\u0105 potencja\u0142 g\u0142\u00f3wnie przez redukcj\u0119 stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego, ale nie potwierdzaj\u0105 jeszcze skuteczno\u015bci w leczeniu przewlek\u0142ych zaburze\u0144 rytmu. Sprawdzamy fakty, ograniczenia i praktyczne wnioski.<\/p>\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><p><strong>What do you find in the article?<\/strong><\/p><nav><ul><li class=\"\"><a href=\"#czy-wodr-pomaga-na-arytmi-krtka-odpowied\">Czy wod\u00f3r pomaga na arytmi\u0119? Kr\u00f3tka odpowied\u017a<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#jak-wodr-mgby-wpywa-na-zaburzenia-rytmu-serca\">Jak wod\u00f3r m\u00f3g\u0142by wp\u0142ywa\u0107 na zaburzenia rytmu serca<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#badania-u-ludzi-co-wiemy-a-czego-wci-brakuje\">Badania u ludzi: co wiemy, a czego wci\u0105\u017c brakuje<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#badania-na-zwierztach-najwikszy-potencja-w-ostrym-uszkodzeniu-serca\">Badania na zwierz\u0119tach: najwi\u0119kszy potencja\u0142 w ostrym uszkodzeniu serca<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#bezpieczestwo-dawki-i-ograniczenia-praktyczne\">Bezpiecze\u0144stwo, dawki i ograniczenia praktyczne<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#jak-rozsdnie-korzysta-z-inhalacji-wodorem-przy-arytmii\">Jak rozs\u0105dnie korzysta\u0107 z inhalacji wodorem przy arytmii<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#najczciej-zadawane-pytania\">Frequently Asked Questions<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"czy-wodr-pomaga-na-arytmi-krtka-odpowied\">Czy wod\u00f3r pomaga na arytmi\u0119? Kr\u00f3tka odpowied\u017a<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">If you're asking directly, <strong>czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca<\/strong>, the answer is: <strong>na dzi\u015b nie ma mocnych dowod\u00f3w klinicznych, \u017ce inhalacje wodoru lecz\u0105 arytmi\u0119<\/strong>. Nie opublikowano du\u017cych bada\u0144 randomizowanych, w kt\u00f3rych pacjenci z migotaniem przedsionk\u00f3w, cz\u0119stoskurczem komorowym czy cz\u0119st\u0105 ektopi\u0105 byliby leczeni wodorem, a skuteczno\u015b\u0107 oceniano na podstawie liczby napad\u00f3w, czasu ich trwania lub parametr\u00f3w takich jak AF burden.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Z drugiej strony temat nie jest ca\u0142kiem teoretyczny. S\u0105 <strong>racjonalne przes\u0142anki biologiczne<\/strong>, kt\u00f3re t\u0142umacz\u0105, dlaczego wod\u00f3r budzi zainteresowanie w kardiologii. Chodzi g\u0142\u00f3wnie o mo\u017cliwy wp\u0142yw na <strong>stres oksydacyjny, stan zapalny, ochron\u0119 mitochondri\u00f3w i ograniczenie uszkodzenia mi\u0119\u015bnia sercowego<\/strong>. To wa\u017cne, bo w\u0142a\u015bnie te procesy cz\u0119sto uczestnicz\u0105 w powstawaniu i podtrzymywaniu zaburze\u0144 rytmu.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"co-mona-powiedzie-z-du-pewnoci\">Co mo\u017cna powiedzie\u0107 z du\u017c\u0105 pewno\u015bci\u0105<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najpewniejszy wniosek jest taki, \u017ce <strong>wod\u00f3r nie jest dzi\u015b uznanym leczeniem arytmii<\/strong>. Standard post\u0119powania pozostaje bez zmian: przyczyn\u0119 zaburze\u0144 rytmu ocenia kardiolog, a leczenie opiera si\u0119 na EKG, Holterze, echokardiografii, farmakoterapii, czasem kardiowersji albo ablacji. Wod\u00f3r mo\u017cna rozpatrywa\u0107 najwy\u017cej jako temat bada\u0144 lub potencjalne wsparcie og\u00f3lne, ale nie jako metod\u0119 pierwszego wyboru.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mo\u017cna te\u017c powiedzie\u0107, \u017ce kr\u00f3tkoterminowe stosowanie niskich st\u0119\u017ce\u0144 wodoru, najcz\u0119\u015bciej oko\u0142o <strong>2% H2<\/strong>, w dotychczasowych pracach nie wykazywa\u0142o wyra\u017anego dzia\u0142ania proarytmicznego, czyli nie sugerowa\u0142o nasilenia zaburze\u0144 rytmu. To jednak nie oznacza jeszcze skuteczno\u015bci terapeutycznej.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"czego-nadal-nie-wiemy\">Czego nadal nie wiemy<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nadal nie wiadomo, <strong>u jakiego typu arytmii<\/strong> wod\u00f3r mia\u0142by ewentualnie najwi\u0119kszy sens. Inne mechanizmy stoj\u0105 za migotaniem przedsionk\u00f3w, inne za pojedynczymi pobudzeniami dodatkowymi, a jeszcze inne za arytmiami komorowymi po zawale. Nie wiemy te\u017c, jaka mia\u0142aby by\u0107 <strong>optymalna dawka, czas inhalacji, cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 sesji i d\u0142ugo\u015b\u0107 ca\u0142ej terapii<\/strong>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Brakuje r\u00f3wnie\u017c danych o tym, jak wod\u00f3r zachowuje si\u0119 w praktyce u pacjent\u00f3w przyjmuj\u0105cych jednocze\u015bnie <strong>beta-blokery, amiodaron, flekainid, propafenon, sotalol czy leki przeciwkrzepliwe<\/strong>. W\u0142a\u015bnie dlatego odpowied\u017a na pytanie, <strong>czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca<\/strong>, musi dzi\u015b by\u0107 ostro\u017cna: <strong>to obiecuj\u0105ca hipoteza, ale jeszcze nie potwierdzona terapia<\/strong>.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--info has-pale-cyan-blue-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\ud83d\udca1 ROS a ryzyko arytmii:<\/strong> ROS mog\u0105 nasila\u0107 zaburzenia przewodzenia i uszkadza\u0107 kardiomiocyty. Dlatego dzia\u0142anie antyoksydacyjne wodoru jest tu biologicznie interesuj\u0105ce.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-wodr-mgby-wpywa-na-zaburzenia-rytmu-serca\">Jak wod\u00f3r m\u00f3g\u0142by wp\u0142ywa\u0107 na zaburzenia rytmu serca<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zainteresowanie wodorem nie wzi\u0119\u0142o si\u0119 znik\u0105d. W badaniach przedklinicznych i cz\u0119\u015bci prac klinicznych analizuje si\u0119 kilka mechanizm\u00f3w, kt\u00f3re teoretycznie mog\u0105 ogranicza\u0107 \u015brodowisko sprzyjaj\u0105ce arytmii. Nie chodzi o bezpo\u015brednie \u201ewy\u0142\u0105czanie\u201d nieprawid\u0142owego rytmu, ale raczej o wp\u0142yw na procesy, kt\u00f3re zwi\u0119kszaj\u0105 podatno\u015b\u0107 serca na zaburzenia przewodzenia.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"stres-oksydacyjny-ros-i-arytmia\">Stres oksydacyjny, ROS i arytmia<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>ROS<\/strong>, czyli reaktywne formy tlenu, to bardzo aktywne chemicznie cz\u0105steczki powstaj\u0105ce mi\u0119dzy innymi w trakcie niedokrwienia, stanu zapalnego i przeci\u0105\u017cenia metabolicznego. W nadmiarze uszkadzaj\u0105 b\u0142ony kom\u00f3rkowe, bia\u0142ka i materia\u0142 genetyczny. W sercu ma to konkretne konsekwencje: mo\u017ce zaburza\u0107 prac\u0119 kana\u0142\u00f3w jonowych, pogarsza\u0107 przewodzenie bod\u017ac\u00f3w i zwi\u0119ksza\u0107 niestabilno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 mi\u0119\u015bnia.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To wa\u017cne, bo arytmia cz\u0119sto pojawia si\u0119 w\u0142a\u015bnie wtedy, gdy kom\u00f3rki mi\u0119\u015bnia sercowego pracuj\u0105 w warunkach przeci\u0105\u017cenia tlenowego i metabolicznego. Je\u017celi jaka\u015b interwencja ogranicza stres oksydacyjny, teoretycznie mo\u017ce zmniejsza\u0107 ryzyko zaburze\u0144 rytmu wt\u00f3rnych do uszkodzenia tkanek. W badaniach nad wodorem wielokrotnie opisywano wp\u0142yw na markery uszkodzenia oksydacyjnego, co t\u0142umaczy, dlaczego temat wraca tak\u017ce w kontek\u015bcie arytmii.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie znaczy to jeszcze, \u017ce sam efekt antyoksydacyjny automatycznie prze\u0142o\u017cy si\u0119 na mniej napad\u00f3w arytmii. W praktyce klinicznej liczy si\u0119 nie tylko biochemia, ale te\u017c rodzaj choroby podstawowej, stopie\u0144 w\u0142\u00f3knienia mi\u0119\u015bnia sercowego, gospodarka elektrolitowa, czynno\u015b\u0107 tarczycy, ci\u015bnienie, sen i stosowane leki.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"stan-zapalny-il-6-tnf--i-nlrp3\">Stan zapalny, IL-6, TNF-\u03b1 i NLRP3<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">The second important area is <strong>inflammation<\/strong>. U pacjent\u00f3w z chorobami serca podwy\u017cszone mediatory zapalne cz\u0119sto wsp\u00f3\u0142istniej\u0105 z gorsz\u0105 funkcj\u0105 \u015br\u00f3db\u0142onka, przebudow\u0105 tkanek i wi\u0119ksz\u0105 sk\u0142onno\u015bci\u0105 do arytmii. Szczeg\u00f3lnie cz\u0119sto omawia si\u0119 tu cytokiny takie jak <strong>IL-6<\/strong> i <strong>TNF-\u03b1<\/strong>. To bia\u0142ka sygna\u0142owe, kt\u00f3re nap\u0119dzaj\u0105 odpowied\u017a zapaln\u0105 i mog\u0105 po\u015brednio wp\u0142ywa\u0107 na przebudow\u0119 elektryczn\u0105 oraz strukturaln\u0105 serca.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W literaturze dotycz\u0105cej wodoru pojawia si\u0119 tak\u017ce temat <strong>inflammasomu NLRP3<\/strong>. To wewn\u0105trzkom\u00f3rkowy \u201eczujnik\u201d uruchamiaj\u0105cy kaskad\u0119 zapaln\u0105. Jego nadmierna aktywacja bywa \u0142\u0105czona z uszkodzeniem tkanek oraz nasileniem proces\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 tworzy\u0107 pod\u0142o\u017ce dla zaburze\u0144 rytmu. Je\u015bli wod\u00f3r ogranicza aktywacj\u0119 NLRP3 w modelach eksperymentalnych, jest to sygna\u0142 wart uwagi, cho\u0107 nadal po\u015bredni.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dla Ciebie praktyczny wniosek jest prosty: <strong>wod\u00f3r nie dzia\u0142a jak klasyczny lek przeciwarytmiczny<\/strong>, ale mo\u017ce potencjalnie wp\u0142ywa\u0107 na \u015brodowisko biologiczne, w kt\u00f3rym arytmia \u0142atwiej si\u0119 rozwija. To r\u00f3\u017cnica zasadnicza, bo t\u0142umaczy, dlaczego wyniki bada\u0144 mechanistycznych mog\u0105 wygl\u0105da\u0107 ciekawie, a jednocze\u015bnie nadal nie daj\u0105 podstaw do og\u0142oszenia prze\u0142omu terapeutycznego.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"mitochondria-energetyka-serca-i-uszkodzenie-minia\">Mitochondria, energetyka serca i uszkodzenie mi\u0119\u015bnia<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mitochondria mo\u017cna upro\u015bci\u0107 jako <strong>elektrownie kom\u00f3rkowe<\/strong>. W sercu ich rola jest krytyczna, bo mi\u0119sie\u0144 sercowy pracuje bez przerwy i ma ogromne zapotrzebowanie na energi\u0119. Gdy mitochondria s\u0105 uszkodzone, kom\u00f3rka gorzej gospodaruje energi\u0105, ro\u015bnie stres oksydacyjny i \u0142atwiej o zaburzenia funkcji b\u0142on kom\u00f3rkowych oraz kana\u0142\u00f3w jonowych.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W badaniach eksperymentalnych wod\u00f3r bywa \u0142\u0105czony z ochron\u0105 mitochondri\u00f3w i lepsz\u0105 funkcj\u0105 kardiomiocyt\u00f3w, czyli kom\u00f3rek mi\u0119\u015bnia sercowego. Je\u017celi uszkodzenie mi\u0119\u015bnia po niedokrwieniu jest mniejsze, spada te\u017c prawdopodobie\u0144stwo tworzenia si\u0119 niestabilnych obszar\u00f3w elektrycznych. To szczeg\u00f3lnie wa\u017cne w ostrych stanach, kiedy arytmia jest konsekwencj\u0105 \u015bwie\u017cego uszkodzenia tkanki.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u0142a\u015bnie dlatego najwi\u0119cej biologicznego sensu wida\u0107 dzi\u015b nie w przewlek\u0142ych, stabilnych arytmiach, lecz w sytuacjach, gdzie obecne s\u0105 <strong>niedokrwienie, reperfuzja, stan zapalny i uszkodzenie kom\u00f3rek<\/strong>. To od razu wyja\u015bnia, dlaczego najmocniejsze dane pochodz\u0105 z bada\u0144 zwierz\u0119cych i z pacjent\u00f3w po ci\u0119\u017ckich incydentach sercowo-naczyniowych, a nie z poradni leczenia migotania przedsionk\u00f3w.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"badania-u-ludzi-co-wiemy-a-czego-wci-brakuje\">Badania u ludzi: co wiemy, a czego wci\u0105\u017c brakuje<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli chcesz oceni\u0107 realn\u0105 warto\u015b\u0107 kliniczn\u0105, trzeba odsun\u0105\u0107 na bok same mechanizmy i spojrze\u0107 na badania u ludzi. Tu obraz jest du\u017co bardziej stonowany. Przegl\u0105d po\u015bwi\u0119cony terapii wodorem obejmowa\u0142 oko\u0142o <strong>81 bada\u0144 klinicznych<\/strong> and <strong>64 publikacje z udzia\u0142em ludzi<\/strong>. To sporo materia\u0142u, ale jednocze\u015bnie <strong>nie ma du\u017cego badania, w kt\u00f3rym arytmia by\u0142aby g\u0142\u00f3wnym punktem ko\u0144cowym<\/strong>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Inaczej m\u00f3wi\u0105c: mamy dane o bezpiecze\u0144stwie kr\u00f3tkoterminowym, mamy pewne sygna\u0142y biologiczne, mamy pojedyncze obserwacje w ci\u0119\u017ckich stanach klinicznych, ale nadal nie mamy odpowiedzi na najwa\u017cniejsze pytanie praktyczne. Czy wod\u00f3r zmniejsza liczb\u0119 epizod\u00f3w arytmii, ich nasilenie albo ryzyko nawrot\u00f3w u pacjenta, kt\u00f3ry na co dzie\u0144 zmaga si\u0119 z zaburzeniami rytmu? Tego dzi\u015b nie potwierdzono.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"hybrid-ii-po-zatrzymaniu-krenia\">HYBRID II po zatrzymaniu kr\u0105\u017cenia<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najcz\u0119\u015bciej przywo\u0142ywanym badaniem w tym kontek\u015bcie jest <strong>HYBRID II<\/strong>, czyli trial oceniaj\u0105cy inhalacj\u0119 gazu zawieraj\u0105cego oko\u0142o <strong>2% wodoru<\/strong> u pacjent\u00f3w po nag\u0142ym zatrzymaniu kr\u0105\u017cenia. To wa\u017cne, bo po takim epizodzie organizm do\u015bwiadcza bardzo silnego stresu oksydacyjnego, niedotlenienia i p\u00f3\u017aniejszego uszkodzenia reperfuzyjnego. S\u0105 to warunki, w kt\u00f3rych potencjalne dzia\u0142anie ochronne wodoru mo\u017cna najlepiej uzasadni\u0107 biologicznie.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W tym badaniu w grupie otrzymuj\u0105cej wod\u00f3r odnotowano <strong>mniej epizod\u00f3w arytmii<\/strong> ni\u017c w grupie kontrolnej. Problem polega na tym, \u017ce <strong>r\u00f3\u017cnica nie osi\u0105gn\u0119\u0142a istotno\u015bci statystycznej<\/strong>. To bardzo wa\u017cne rozr\u00f3\u017cnienie. Taki wynik mo\u017ce by\u0107 wst\u0119pnym sygna\u0142em, ale nie dowodem skuteczno\u015bci. W praktyce oznacza to, \u017ce obserwacja mog\u0142a wynika\u0107 zar\u00f3wno z realnego efektu, jak i z przypadku.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dodatkowo trzeba pami\u0119ta\u0107, \u017ce pacjent po zatrzymaniu kr\u0105\u017cenia to nie to samo co osoba z przewlek\u0142ym migotaniem przedsionk\u00f3w lub nawracaj\u0105cymi pobudzeniami dodatkowymi. Wynik\u00f3w z intensywnej terapii nie wolno automatycznie przenosi\u0107 do stabilnej ambulatoryjnej kardiologii.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"badanie-crossover-u-zdrowych-kobiet\">Badanie crossover u zdrowych kobiet<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ciekawym uzupe\u0142nieniem jest randomizowane, podw\u00f3jnie \u015blepe badanie <strong>crossover<\/strong> u zdrowych kobiet. Taki projekt oznacza, \u017ce ta sama uczestniczka otrzymuje kolejno r\u00f3\u017cne interwencje, dzi\u0119ki czemu \u0142atwiej ograniczy\u0107 wp\u0142yw zmienno\u015bci mi\u0119dzyosobniczej. W tym przypadku oceniano jednorazow\u0105, <strong>60-minutow\u0105 inhalacj\u0119 molekularnego wodoru<\/strong>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wynik by\u0142 do\u015b\u0107 trze\u017awi\u0105cy dla os\u00f3b oczekuj\u0105cych szybkiego wp\u0142ywu na autonomiczn\u0105 regulacj\u0119 serca. <strong>Nie stwierdzono istotnych zmian HRV<\/strong>, czyli zmienno\u015bci rytmu zatokowego, <strong>nie zmieni\u0142o si\u0119 istotnie t\u0119tno<\/strong>, as well as <strong>nie odnotowano wyra\u017anego wp\u0142ywu na wska\u017anik LF\/HF<\/strong>, cz\u0119sto u\u017cywany jako przybli\u017cony marker r\u00f3wnowagi wsp\u00f3\u0142czulno-przywsp\u00f3\u0142czulnej. Zaobserwowano jedynie <strong>niewielki spadek saturacji<\/strong>.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dla interpretacji to wa\u017cna informacja. Gdyby wod\u00f3r mia\u0142 silny, szybki i bezpo\u015bredni wp\u0142yw przeciwarytmiczny przez uk\u0142ad autonomiczny, mo\u017cna by\u0142oby oczekiwa\u0107 zauwa\u017calnych zmian przynajmniej w cz\u0119\u015bci tych parametr\u00f3w. Tak si\u0119 nie sta\u0142o. To kolejny argument, \u017ce <strong>czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca<\/strong> nie ma dzi\u015b odpowiedzi twierdz\u0105cej na podstawie bada\u0144 u ludzi.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"najwiksza-luka-brak-bada-u-pacjentw-z-przewlek-arytmi\">Najwi\u0119ksza luka: brak bada\u0144 u pacjent\u00f3w z przewlek\u0142\u0105 arytmi\u0105<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najwi\u0119kszym problemem nie jest to, \u017ce wyniki s\u0105 negatywne. Problemem jest to, \u017ce <strong>odpowiednich bada\u0144 praktycznie nie ma<\/strong>. Nie znaleziono du\u017cych pr\u00f3b klinicznych, w kt\u00f3rych pacjent\u00f3w z przewlek\u0142ym migotaniem przedsionk\u00f3w, cz\u0119stoskurczem komorowym, napadowymi SVT czy du\u017c\u0105 liczb\u0105 pobudze\u0144 komorowych monitorowano pod k\u0105tem skuteczno\u015bci inhalacji wodoru.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Brakuje danych o takich punktach ko\u0144cowych jak:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>liczba epizod\u00f3w arytmii na dob\u0119 lub tydzie\u0144,<\/li><li>czas trwania napad\u00f3w migotania przedsionk\u00f3w,<\/li><li>zmiana AF burden w monitorowaniu d\u0142ugoterminowym,<\/li><li>liczba pobudze\u0144 komorowych w Holterze 24\u201372 godziny,<\/li><li>wp\u0142yw na hospitalizacje, omdlenia i tolerancj\u0119 wysi\u0142ku.<\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bez takich danych trudno m\u00f3wi\u0107 o terapii o potwierdzonej skuteczno\u015bci. Dlatego uczciwy wniosek jest taki, \u017ce <strong>czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca<\/strong> pozostaje pytaniem otwartym, a nie rozstrzygni\u0119tym.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--warning has-luminous-vivid-amber-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u26a0\ufe0f To nie jest dow\u00f3d leczenia:<\/strong> Brakuje du\u017cych RCT u os\u00f3b z AF, PVC czy VT. Wynik HYBRID II to tylko wst\u0119pny sygna\u0142, bo r\u00f3\u017cnica w liczbie arytmii nie by\u0142a istotna statystycznie.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"badania-na-zwierztach-najwikszy-potencja-w-ostrym-uszkodzeniu-serca\">Badania na zwierz\u0119tach: najwi\u0119kszy potencja\u0142 w ostrym uszkodzeniu serca<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najmocniejsze sygna\u0142y dotycz\u0105ce wodoru w kardiologii pochodz\u0105 z bada\u0144 przedklinicznych, zw\u0142aszcza z modeli <strong>niedokrwienia i reperfuzji<\/strong>. To sytuacja, w kt\u00f3rej najpierw dochodzi do ograniczenia dop\u0142ywu krwi do mi\u0119\u015bnia sercowego, a potem do jego przywr\u00f3cenia. Paradoksalnie samo przywr\u00f3cenie przep\u0142ywu te\u017c mo\u017ce nasila\u0107 uszkodzenie przez gwa\u0142towny wzrost stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u0142a\u015bnie tutaj wod\u00f3r wypada najbardziej interesuj\u0105co. W modelach zwierz\u0119cych obserwowano nie tyle wp\u0142yw na przewlek\u0142\u0105 arytmi\u0119 jako samodzieln\u0105 chorob\u0119, ile <strong>zmniejszenie skali ostrego uszkodzenia serca<\/strong>, kt\u00f3re mo\u017ce wt\u00f3rnie ogranicza\u0107 powstawanie zaburze\u0144 rytmu. To wa\u017cne rozr\u00f3\u017cnienie, bo pokazuje, gdzie potencja\u0142 jest dzi\u015b najwi\u0119kszy.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"model-niedokrwienia-i-reperfuzji\">Model niedokrwienia i reperfuzji<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W szczurzych modelach niedokrwienia i reperfuzji inhalacja wodoru wi\u0105za\u0142a si\u0119 z kilkoma korzystnymi efektami. Opisywano <strong>mniejsz\u0105 wielko\u015b\u0107 zawa\u0142u<\/strong>, <strong>mniejszy obszar no-reflow<\/strong>, czyli fragment tkanki, do kt\u00f3rego krew nie wraca prawid\u0142owo mimo udro\u017cnienia naczynia, a tak\u017ce <strong>lepsz\u0105 funkcj\u0119 serca<\/strong> po incydencie. To nie s\u0105 kosmetyczne r\u00f3\u017cnice, tylko parametry, kt\u00f3re w eksperymentach dobrze oddaj\u0105 skal\u0119 uszkodzenia mi\u0119\u015bnia.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u017celi tkanka jest mniej uszkodzona, to zwykle jest te\u017c mniej martwicy, mniej obrz\u0119ku, mniej niestabilnych obszar\u00f3w przewodzenia i mniejsze ryzyko zaburze\u0144 elektrycznych wt\u00f3rnych do \u015bwie\u017cego urazu. Dlatego badania zwierz\u0119ce buduj\u0105 sensown\u0105 hipotez\u0119: wod\u00f3r mo\u017ce bardziej chroni\u0107 serce przed warunkami wywo\u0142uj\u0105cymi arytmie, ni\u017c leczy\u0107 sam\u0105 arytmi\u0119 rozumian\u0105 jako przewlek\u0142e schorzenie.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"jakie-markery-poprawiay-si-w-badaniach-przedklinicznych\">Jakie markery poprawia\u0142y si\u0119 w badaniach przedklinicznych<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W pracach przedklinicznych zwracano uwag\u0119 nie tylko na funkcj\u0119 serca, ale te\u017c na markery biochemiczne. Cz\u0119sto opisywano spadek <strong>8-OHdG<\/strong>, czyli markera uszkodzenia oksydacyjnego DNA, oraz <strong>malondialdehydu<\/strong>, kt\u00f3ry jest wska\u017anikiem peroksydacji lipid\u00f3w. M\u00f3wi\u0105c pro\u015bciej: te wyniki sugeruj\u0105 mniejsze uszkodzenie kom\u00f3rek przez wolne rodniki.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Do tego dochodzi\u0142a <strong>ochrona mitochondri\u00f3w<\/strong> i ograniczenie aktywacji szlak\u00f3w zapalnych, w tym NLRP3. Razem tworzy to sp\u00f3jny obraz: mniej stresu oksydacyjnego, mniej stanu zapalnego, lepsza energetyka kom\u00f3rek, mniejsze uszkodzenie mi\u0119\u015bnia. Tyle \u017ce nadal s\u0105 to przede wszystkim dane z laboratori\u00f3w i modeli zwierz\u0119cych.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To w\u0142a\u015bnie dlatego nie nale\u017cy nadinterpretowa\u0107 tych wynik\u00f3w. Badania na zwierz\u0119tach s\u0105 potrzebne, ale nie zast\u0119puj\u0105 dobrze zaprojektowanych pr\u00f3b klinicznych. W praktyce wiele interwencji, kt\u00f3re \u015bwietnie dzia\u0142a\u0142y w modelach eksperymentalnych, p\u00f3\u017aniej dawa\u0142o skromne lub \u017cadne korzy\u015bci u ludzi.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--tip has-vivid-green-cyan-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u2705 Pytaj o sk\u0142ad i certyfikaty:<\/strong> W publikacjach najcz\u0119\u015bciej badano ok. 2% H2. Sprawd\u017a typ mieszaniny gazu, kontrol\u0119 st\u0119\u017cenia, certyfikaty bezpiecze\u0144stwa i jako\u015b\u0107 gazu.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bezpieczestwo-dawki-i-ograniczenia-praktyczne\">Bezpiecze\u0144stwo, dawki i ograniczenia praktyczne<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nawet je\u015bli rozwa\u017casz wod\u00f3r wy\u0142\u0105cznie jako wsparcie, warto patrze\u0107 na temat praktycznie. W badaniach znaczenie maj\u0105 nie tylko same efekty, ale te\u017c <strong>st\u0119\u017cenie gazu, czas inhalacji, spos\u00f3b podania i jako\u015b\u0107 urz\u0105dzenia<\/strong>. Bez tego \u0142atwo por\u00f3wnywa\u0107 rzeczy, kt\u00f3re wcale nie s\u0105 r\u00f3wnowa\u017cne.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"najczstsze-stenia-i-czas-inhalacji\">Najcz\u0119stsze st\u0119\u017cenia i czas inhalacji<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W dost\u0119pnych publikacjach najcz\u0119\u015bciej pojawia si\u0119 st\u0119\u017cenie oko\u0142o <strong>2% H2<\/strong> w mieszaninie z tlenem. To nie jest przypadkowa liczba, tylko parametr u\u017cywany w konkretnych protoko\u0142ach badawczych. Czas inhalacji bywa\u0142 bardzo r\u00f3\u017cny: od <strong>60 minutes<\/strong> w kr\u00f3tkich eksperymentach u zdrowych os\u00f3b do oko\u0142o <strong>18 hours<\/strong> w badaniach u pacjent\u00f3w po zatrzymaniu kr\u0105\u017cenia.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Z tego powodu nie da si\u0119 uczciwie wskaza\u0107 jednego \u201edomowego\u201d schematu, kt\u00f3ry mia\u0142by potwierdzon\u0105 skuteczno\u015b\u0107 przy arytmii. Za ma\u0142o wiemy o tym, czy lepiej dzia\u0142a kr\u00f3tsza, regularna ekspozycja, czy d\u0142u\u017csze sesje, oraz jak cz\u0119sto nale\u017ca\u0142oby je powtarza\u0107, by osi\u0105gn\u0105\u0107 jakikolwiek istotny efekt biologiczny.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"czy-kady-typ-inhalacji-odpowiada-protokoom-z-bada\">Czy ka\u017cdy typ inhalacji odpowiada protoko\u0142om z bada\u0144<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nie.<\/strong> To bardzo istotny punkt. Badania dotycz\u0105 zwykle okre\u015blonych warunk\u00f3w klinicznych, konkretnego sk\u0142adu mieszaniny i kontrolowanych parametr\u00f3w podania. Tymczasem urz\u0105dzenia dost\u0119pne na rynku mog\u0105 wytwarza\u0107 r\u00f3\u017cne rodzaje gazu, r\u00f3\u017cne st\u0119\u017cenia i r\u00f3\u017cne przep\u0142ywy. To oznacza, \u017ce nie wolno przenosi\u0107 wynik\u00f3w 1:1 z publikacji na ka\u017cdy sprz\u0119t.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli interesuje Ci\u0119 bezpiecze\u0144stwo, sprawdzisz mi\u0119dzy innymi:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>jaki dok\u0142adnie gaz wytwarza urz\u0105dzenie,<\/li><li>czy st\u0119\u017cenie jest mierzone i stabilne,<\/li><li>jakie s\u0105 certyfikaty bezpiecze\u0144stwa elektrycznego i kompatybilno\u015bci,<\/li><li>czy s\u0105 dost\u0119pne oceny jako\u015bci gazu,<\/li><li>czy producent podaje realne parametry pracy zamiast og\u00f3lnych hase\u0142 marketingowych.<\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u017celi urz\u0105dzenie posiada certyfikaty takie jak <strong>LVD<\/strong> i <strong>EMC<\/strong>, a jako\u015b\u0107 gazu by\u0142a oceniana przez odpowiednie jednostki, mo\u017cna traktowa\u0107 to jako plus w obszarze bezpiecze\u0144stwa u\u017cytkowania. Nie jest to jednak to\u017csame z potwierdzeniem skuteczno\u015bci w leczeniu arytmii.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"interakcje-z-lekami-i-brak-danych-dugoterminowych\">Interakcje z lekami i brak danych d\u0142ugoterminowych<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najwi\u0119ksza niewiadoma dotyczy <strong>d\u0142ugiego stosowania<\/strong>. Nie ma dobrych danych, kt\u00f3re m\u00f3wi\u0142yby, jak wygl\u0105da wielomiesi\u0119czna lub wieloletnia regularna inhalacja u os\u00f3b z chorobami serca. Nie wiadomo te\u017c dostatecznie du\u017co o interakcjach z lekami przeciwarytmicznymi, beta-blokerami, inhibitorami ACE, antagonistami aldosteronu czy lekami przeciwkrzepliwymi.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce oznacza to, \u017ce je\u015bli masz rozpoznan\u0105 arytmi\u0119, nie powiniene\u015b samodzielnie zmienia\u0107 leczenia ani traktowa\u0107 inhalacji jako alternatywy dla lek\u00f3w. Dotyczy to szczeg\u00f3lnie sytuacji wysokiego ryzyka, na przyk\u0142ad po zawale, przy niewydolno\u015bci serca, omdleniach, wszczepionym ICD albo epizodach cz\u0119stoskurczu komorowego.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-rozsdnie-korzysta-z-inhalacji-wodorem-przy-arytmii\">Jak rozs\u0105dnie korzysta\u0107 z inhalacji wodorem przy arytmii<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najrozs\u0105dniejsze podej\u015bcie jest proste: je\u015bli interesuje Ci\u0119, <strong>czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca<\/strong>, traktuj go wy\u0142\u0105cznie jako <strong>potencjalne wsparcie<\/strong>, a nie jako spos\u00f3b leczenia zamiast zalece\u0144 kardiologa. Taki punkt widzenia najlepiej zgadza si\u0119 z obecnym stanem wiedzy.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"wodr-jako-wsparcie-nie-substytut-leczenia\">Wod\u00f3r jako wsparcie, nie substytut leczenia<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Podstaw\u0105 leczenia arytmii pozostaj\u0105 metody, kt\u00f3rych skuteczno\u015b\u0107 zosta\u0142a potwierdzona: <strong>farmakoterapia, kontrola cz\u0119sto\u015bci rytmu, kontrola rytmu, kardiowersja, ablacja oraz leczenie choroby podstawowej<\/strong>. Przy migotaniu przedsionk\u00f3w kluczowa bywa tak\u017ce ocena ryzyka udaru i decyzja o antykoagulacji. \u017badna inhalacja nie zast\u0119puje tych decyzji klinicznych.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wod\u00f3r mo\u017cna rozwa\u017ca\u0107 najwy\u017cej jako element wspieraj\u0105cy, zw\u0142aszcza je\u015bli zale\u017cy Ci na dzia\u0142aniu antyoksydacyjnym i przeciwzapalnym. Ale nawet wtedy sens ma tylko podej\u015bcie uporz\u0105dkowane: najpierw diagnoza, potem standardowe leczenie, a dopiero p\u00f3\u017aniej ewentualne metody uzupe\u0142niaj\u0105ce, kt\u00f3re nie koliduj\u0105 z terapi\u0105 podstawow\u0105.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"o-co-zapyta-kardiologa-i-dostawc-urzdzenia\">O co zapyta\u0107 kardiologa i dostawc\u0119 urz\u0105dzenia<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zanim zdecydujesz si\u0119 na inhalacje, dobrze przygotuj list\u0119 pyta\u0144. Kardiologa warto zapyta\u0107 przede wszystkim o to, <strong>jaki typ arytmii masz<\/strong>, jakie s\u0105 jej g\u0142\u00f3wne czynniki ryzyka i czy w Twoim przypadku najwa\u017cniejszy problem dotyczy przewodzenia, blizny pozawa\u0142owej, niewydolno\u015bci serca, elektrolit\u00f3w czy uk\u0142adu autonomicznego. To pomo\u017ce realistycznie oceni\u0107, czy jakiekolwiek wsparcie metaboliczne ma sens.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dostawc\u0119 urz\u0105dzenia warto zapyta\u0107 o kwestie techniczne i bezpiecze\u0144stwo:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Jaki jest dok\u0142adny sk\u0142ad gazu i deklarowane st\u0119\u017cenie wodoru?<\/li><li>Czy parametry s\u0105 stabilne i kontrolowane w czasie pracy?<\/li><li>Czy urz\u0105dzenie ma certyfikaty bezpiecze\u0144stwa, na przyk\u0142ad LVD i EMC?<\/li><li>Czy dost\u0119pne s\u0105 niezale\u017cne oceny jako\u015bci gazu?<\/li><li>Czy producent jasno rozdziela kwestie bezpiecze\u0144stwa od twierdze\u0144 o skuteczno\u015bci klinicznej?<\/li><\/ol>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli urz\u0105dzenie ma udokumentowane parametry, certyfikaty i oceny jako\u015bci gazu, to zwi\u0119ksza zaufanie do samego procesu inhalacji. Nadal jednak trzeba zachowa\u0107 proporcje: <strong>bezpieczne urz\u0105dzenie nie jest r\u00f3wnoznaczne z potwierdzonym leczeniem arytmii<\/strong>. Na dzi\u015b to najuczciwszy spos\u00f3b postawienia sprawy.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"najczciej-zadawane-pytania\">Frequently Asked Questions<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najwa\u017cniejszy wniosek jest prosty: wod\u00f3r ma interesuj\u0105ce podstawy biologiczne i pewne wst\u0119pne sygna\u0142y badawcze, ale <strong>nie ma dzi\u015b potwierdzenia jako skuteczne leczenie arytmii serca<\/strong>. Je\u015bli rozwa\u017casz inhalacje, potraktuj je ostro\u017cnie, jako ewentualne wsparcie, i zawsze zestawiaj t\u0119 decyzj\u0119 ze standardow\u0105 opiek\u0105 kardiologiczn\u0105.<\/p> <p class=\"wp-block-paragraph\">Learn more - Click here: <a href=\"https:\/\/anev.com.pl\/en\/\">https:\/\/anev.com.pl\/<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czego si\u0119 dowiesz? Co obecnie wiadomo o skuteczno\u015bci wodoru w leczeniu arytmii serca? Obecnie nie ma mocnych dowod\u00f3w klinicznych, \u017ce inhalacje&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":888,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-3606","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-baza-wiedzy"],"acf":[],"meta_title":"Czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca? Fakty 2026","meta_description":"Czy czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca? Sprawd\u017a badania, mechanizmy dzia\u0142ania, bezpiecze\u0144stwo i ograniczenia przed decyzj\u0105.","meta_keyword":"czy wod\u00f3r pomaga na arytmia serca","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3606"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3606\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/888"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3606"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3606"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}