{"id":3447,"date":"2022-11-28T08:00:00","date_gmt":"2022-11-28T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/anev.com.pl\/czy-inhalacja-wodoru-jest-dobra-na-stwardnienie-zanikowe-boczne\/"},"modified":"2022-11-28T08:00:00","modified_gmt":"2022-11-28T07:00:00","slug":"czy-inhalacja-wodoru-jest-dobra-na-stwardnienie-zanikowe-boczne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/czy-inhalacja-wodoru-jest-dobra-na-stwardnienie-zanikowe-boczne\/","title":{"rendered":"Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne?"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-group section-tldr\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<p class=\"section-title wp-block-paragraph\">What will you learn?<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Dlaczego wod\u00f3r cz\u0105steczkowy jest w og\u00f3le rozwa\u017cany w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS)?<\/strong><p>Wod\u00f3r cz\u0105steczkowy jest rozwa\u017cany w ALS g\u0142\u00f3wnie dlatego, \u017ce chorobie towarzyszy nasilony stres oksydacyjny uszkadzaj\u0105cy neurony ruchowe. Szczeg\u00f3lne znaczenie ma tu rodnik hydroksylowy oraz procesy zwi\u0105zane z akumulacj\u0105 \u017celaza, uszkodzeniem mitochondri\u00f3w i mo\u017cliw\u0105 ferroptoz\u0105, dlatego H2 budzi zainteresowanie jako ma\u0142a cz\u0105steczka mog\u0105ca dociera\u0107 do tkanki nerwowej.<\/p><\/li><li><strong>Jak wod\u00f3r mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 na poziomie kom\u00f3rkowym w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS)?<\/strong><p>Na poziomie kom\u00f3rkowym wod\u00f3r mo\u017ce potencjalnie ogranicza\u0107 najbardziej reaktywne formy tlenu oraz wp\u0142ywa\u0107 na procesy wa\u017cne dla prze\u017cycia neuron\u00f3w ruchowych. Badacze analizuj\u0105 jego mo\u017cliwy wp\u0142yw na uszkodzenia lipid\u00f3w i DNA, prac\u0119 <strong>mitochondri\u00f3w<\/strong>, stan zapalny oraz <strong>autofagi\u0119<\/strong>, ale znaczenie tych mechanizm\u00f3w u pacjent\u00f3w z ALS nadal nie jest jednoznacznie potwierdzone.<\/p><\/li><li><strong>Co odr\u00f3\u017cnia inhalacj\u0119 wodoru od wody wodorowej i doustnych no\u015bnik\u00f3w H2 w kontek\u015bcie ALS?<\/strong><p>Inhalacja wodoru r\u00f3\u017cni si\u0119 od innych metod przede wszystkim tempem i sposobem dostarczania H2 do organizmu. Po wdychaniu gaz szybko przechodzi z p\u0142uc do krwi, podczas gdy woda wodorowa dostarcza zwykle mniejsz\u0105 jednorazow\u0105 ilo\u015b\u0107, a doustne no\u015bniki mog\u0105 zapewnia\u0107 bardziej ci\u0105g\u0142e uwalnianie wodoru w przewodzie pokarmowym.<\/p><\/li><li><strong>Jakie miejsce mo\u017ce mie\u0107 inhalacja wodoru w opiece nad osob\u0105 ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS)?<\/strong><p>Inhalacja wodoru mo\u017ce by\u0107 rozwa\u017cana w ALS wy\u0142\u0105cznie jako metoda wspieraj\u0105ca, a nie zamiennik leczenia neurologicznego. W praktyce powinna funkcjonowa\u0107 obok lek\u00f3w, rehabilitacji, wsparcia \u017cywieniowego i oddechowego, a oczekiwania wobec niej musz\u0105 by\u0107 ostro\u017cne i oparte na obecnie ograniczonych danych klinicznych.<\/p><\/li><\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"lead wp-block-paragraph\">Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne? Sprawdzamy, sk\u0105d bierze si\u0119 ten pomys\u0142, co pokazuj\u0105 badania i jakie s\u0105 ograniczenia takich terapii. Dowiesz si\u0119 te\u017c, czym r\u00f3\u017cni si\u0119 inhalacja od wody wodorowej i na co uwa\u017ca\u0107 pod k\u0105tem bezpiecze\u0144stwa.<\/p>\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><p><strong>What do you find in the article?<\/strong><\/p><nav><ul><li class=\"\"><a href=\"#als-a-stres-oksydacyjny-skd-w-ogle-pomys-na-wodr\">ALS a stres oksydacyjny: sk\u0105d w og\u00f3le pomys\u0142 na wod\u00f3r?<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#jak-wodr-moe-dziaa-w-als-na-poziomie-komrkowym\">Jak wod\u00f3r mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 w ALS na poziomie kom\u00f3rkowym<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#co-mwi-badania-o-inhalacji-wodoru-przy-als\">Co m\u00f3wi\u0105 badania o inhalacji wodoru przy ALS<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#inhalacja-woda-wodorowa-czy-doustne-noniki-h2--czym-rni-si-te-metody\">Inhalacja, woda wodorowa czy doustne no\u015bniki H2 \u2013 czym r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 te metody<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#bezpieczestwo-inhalacji-wodoru-parametry-sprzt-i-normy\">Bezpiecze\u0144stwo inhalacji wodoru: parametry, sprz\u0119t i normy<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#czy-inhalacja-wodoru-jest-dobra-na-stwardnienie-zanikowe-boczne-wywaony-wniosek\">Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne? Wywa\u017cony wniosek<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#najczciej-zadawane-pytania\">Frequently Asked Questions<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div><h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"als-a-stres-oksydacyjny-skd-w-ogle-pomys-na-wodr\">ALS a stres oksydacyjny: sk\u0105d w og\u00f3le pomys\u0142 na wod\u00f3r?<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Stwardnienie zanikowe boczne, czyli ALS, to post\u0119puj\u0105ca choroba neurodegeneracyjna, w kt\u00f3rej uszkodzeniu ulegaj\u0105 <strong>neurony ruchowe<\/strong> odpowiadaj\u0105ce za przekazywanie sygna\u0142\u00f3w z m\u00f3zgu i rdzenia kr\u0119gowego do mi\u0119\u015bni. W praktyce prowadzi to do narastaj\u0105cego os\u0142abienia, zaniku mi\u0119\u015bni, zaburze\u0144 chodu, trudno\u015bci z mow\u0105, po\u0142ykaniem, a z czasem tak\u017ce z oddychaniem. Gdy pojawia si\u0119 pytanie, <strong>czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne<\/strong>, punkt wyj\u015bcia stanowi w\u0142a\u015bnie biologia tej choroby, a szczeg\u00f3lnie rola stresu oksydacyjnego.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W ALS od lat analizuje si\u0119 zjawisko <strong>nadmiernego uszkadzania kom\u00f3rek nerwowych przez reaktywne formy tlenu<\/strong>. Nie chodzi wy\u0142\u0105cznie o og\u00f3lny \u201estan zapalny\u201d, ale o konkretne procesy chemiczne zachodz\u0105ce w tkance nerwowej. Jednym z wa\u017cnych trop\u00f3w jest akumulacja \u017celaza w korze ruchowej m\u00f3zgu. Nadmiar \u017celaza mo\u017ce nasila\u0107 tak zwan\u0105 <strong>reakcj\u0119 Fentona<\/strong>, w kt\u00f3rej powstaje rodnik hydroksylowy \u00b7OH. To jedna z najbardziej agresywnych cz\u0105steczek uszkadzaj\u0105cych lipidy b\u0142on kom\u00f3rkowych, bia\u0142ka i DNA.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"co-dzieje-si-w-neuronach-ruchowych-w-als\">Co dzieje si\u0119 w neuronach ruchowych w ALS<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Neurony ruchowe s\u0105 wyj\u0105tkowo wra\u017cliwe na zaburzenia energetyczne i oksydacyjne. Zu\u017cywaj\u0105 du\u017co energii, maj\u0105 d\u0142ugie wypustki i musz\u0105 stale utrzymywa\u0107 sprawn\u0105 komunikacj\u0119 z mi\u0119\u015bniami. Je\u015bli w ich otoczeniu ro\u015bnie poziom wolnych rodnik\u00f3w, dochodzi do uszkodze\u0144 b\u0142on kom\u00f3rkowych i mitochondri\u00f3w, czyli struktur produkuj\u0105cych energi\u0119. To z kolei os\u0142abia zdolno\u015b\u0107 kom\u00f3rki do naprawy i przyspiesza jej obumieranie.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W ALS rozwa\u017ca si\u0119 te\u017c udzia\u0142 zjawiska okre\u015blanego jako <strong>ferroptoza<\/strong>. To rodzaj \u015bmierci kom\u00f3rki zwi\u0105zany z \u017celazem i nasilonym utlenianiem lipid\u00f3w. Je\u015bli po\u0142\u0105czysz akumulacj\u0119 \u017celaza, stres oksydacyjny oraz przewlek\u0142y stan zapalny, otrzymasz \u015brodowisko bardzo niekorzystne dla neuron\u00f3w ruchowych. Z tego powodu ka\u017cda substancja, kt\u00f3ra potencjalnie ogranicza najbardziej reaktywne wolne rodniki, budzi zainteresowanie badaczy.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u0142a\u015bnie tutaj pojawia si\u0119 wod\u00f3r cz\u0105steczkowy H2. Jego zwolennicy wskazuj\u0105, \u017ce mo\u017ce on reagowa\u0107 z wybranymi silnie reaktywnymi formami tlenu, zw\u0142aszcza z rodnikiem hydroksylowym, przekszta\u0142caj\u0105c go ostatecznie w wod\u0119. To nie oznacza jeszcze skutecznego leczenia ALS, ale daje <strong>biologiczne uzasadnienie<\/strong>, dlaczego temat w og\u00f3le jest badany.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dlaczego-obecne-terapie-maj-ograniczon-skuteczno\">Dlaczego obecne terapie maj\u0105 ograniczon\u0105 skuteczno\u015b\u0107<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Trzeba powiedzie\u0107 to wprost: dost\u0119pne standardowe terapie ALS <strong>g\u0142\u00f3wnie spowalniaj\u0105 progresj\u0119 choroby i \u0142agodz\u0105 objawy<\/strong>, ale nie zatrzymuj\u0105 neurodegeneracji. Leczenie obejmuje zwykle leki wp\u0142ywaj\u0105ce na przebieg choroby, opiek\u0119 neurologiczn\u0105, rehabilitacj\u0119, wsparcie \u017cywieniowe i oddechowe. To dzia\u0142ania potrzebne i cz\u0119sto realnie wyd\u0142u\u017caj\u0105ce sprawno\u015b\u0107 lub poprawiaj\u0105ce komfort, jednak ich mo\u017cliwo\u015bci s\u0105 ograniczone.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jednym z problem\u00f3w jest to, \u017ce proces chorobowy w ALS jest wieloczynnikowy. Opr\u00f3cz stresu oksydacyjnego znaczenie maj\u0105 zaburzenia pracy mitochondri\u00f3w, nieprawid\u0142owa gospodarka bia\u0142kami, nadmierna aktywacja kom\u00f3rek zapalnych oraz mechanizmy genetyczne. Z tego powodu pojedynczy lek rzadko trafia we wszystkie kluczowe \u015bcie\u017cki jednocze\u015bnie.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dodatkowo uk\u0142ad nerwowy chroni <strong>bariera krew\u2013m\u00f3zg<\/strong>, kt\u00f3ra ogranicza przenikanie wielu substancji. Cz\u0119\u015b\u0107 terapii ma wi\u0119c problem z dotarciem do miejsc, gdzie uszkodzenie jest najbardziej nasilone. Wod\u00f3r, jako bardzo ma\u0142a cz\u0105steczka, wzbudza zainteresowanie tak\u017ce dlatego, \u017ce teoretycznie \u0142atwiej dyfunduje przez b\u0142ony kom\u00f3rkowe i mo\u017ce dociera\u0107 do struktur trudno dost\u0119pnych dla wi\u0119kszych zwi\u0105zk\u00f3w.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--info has-pale-cyan-blue-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\ud83d\udca1 Dlaczego rodnik \u00b7OH jest wa\u017cny:<\/strong> Rodnik hydroksylowy nale\u017cy do najbardziej reaktywnych form tlenu. To jego neutralizacja jest najcz\u0119\u015bciej wskazywanym argumentem za u\u017cyciem H2.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-wodr-moe-dziaa-w-als-na-poziomie-komrkowym\">Jak wod\u00f3r mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 w ALS na poziomie kom\u00f3rkowym<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli chcesz rzetelnie oceni\u0107, <strong>czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne<\/strong>, musisz oddzieli\u0107 teori\u0119 biologiczn\u0105 od klinicznych dowod\u00f3w. Na poziomie kom\u00f3rkowym istnieje kilka mechanizm\u00f3w, kt\u00f3re wygl\u0105daj\u0105 obiecuj\u0105co. Problem polega na tym, \u017ce <strong>ich rzeczywiste znaczenie u pacjenta z ALS nie zosta\u0142o jeszcze jasno ustalone<\/strong>. To wa\u017cne, bo dobra hipoteza nie jest jeszcze dowodem skuteczno\u015bci.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"neutralizacja-rodnikw-hydroksylowych\">Neutralizacja rodnik\u00f3w hydroksylowych<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najcz\u0119\u015bciej powtarzany argument dotyczy selektywnego wp\u0142ywu wodoru na najbardziej agresywne wolne rodniki. W przeciwie\u0144stwie do niekt\u00f3rych przeciwutleniaczy, kt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 szeroko i mog\u0105 zaburza\u0107 tak\u017ce potrzebne sygna\u0142y redoks, wod\u00f3r ma by\u0107 bardziej wybi\u00f3rczy. Szczeg\u00f3lne zainteresowanie budzi jego potencjalna zdolno\u015b\u0107 do ograniczania rodnika hydroksylowego \u00b7OH oraz cz\u0119\u015bci skutk\u00f3w dzia\u0142ania nadtlenoazotynu.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce oznacza\u0142oby to mniejsze uszkodzenia lipid\u00f3w b\u0142on kom\u00f3rkowych, bia\u0142ek strukturalnych oraz materia\u0142u genetycznego. Dla neuronu ruchowego to istotne, bo kom\u00f3rka taka nie ma du\u017cej tolerancji na przewlek\u0142e uszkodzenia oksydacyjne. Nawet niewielkie ograniczenie takiego stresu mog\u0142oby teoretycznie spowolni\u0107 utrat\u0119 funkcji.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"wpyw-na-mitochondria-i-stan-zapalny\">Wp\u0142yw na mitochondria i stan zapalny<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wod\u00f3r nie jest analizowany wy\u0142\u0105cznie jako prosty \u201ezmiatacz wolnych rodnik\u00f3w\u201d. W przegl\u0105dach naukowych podkre\u015bla si\u0119 r\u00f3wnie\u017c jego mo\u017cliwy wp\u0142yw na <strong>mitochondria<\/strong>, czyli kom\u00f3rkowe elektrownie. W ALS ich praca bywa zaburzona: produkuj\u0105 mniej energii, a jednocze\u015bnie mog\u0105 generowa\u0107 wi\u0119cej reaktywnych form tlenu. Je\u015bli uda\u0142oby si\u0119 poprawi\u0107 wydolno\u015b\u0107 mitochondri\u00f3w, neuron m\u00f3g\u0142by d\u0142u\u017cej utrzymywa\u0107 swoje funkcje.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Drugim obszarem jest <strong>stan zapalny<\/strong>. W ALS aktywuj\u0105 si\u0119 kom\u00f3rki odporno\u015bciowe uk\u0142adu nerwowego, mi\u0119dzy innymi mikroglej. Z jednej strony pr\u00f3buj\u0105 one usuwa\u0107 uszkodzone elementy, ale z drugiej mog\u0105 podtrzymywa\u0107 niekorzystne \u015brodowisko zapalne. Badacze rozwa\u017caj\u0105, czy wod\u00f3r mo\u017ce modulowa\u0107 ten proces i ogranicza\u0107 nadmiern\u0105 odpowied\u017a zapaln\u0105.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pojawia si\u0119 te\u017c temat <strong>autofagii<\/strong>, czyli kom\u00f3rkowego systemu porz\u0105dkowania i usuwania uszkodzonych element\u00f3w. W chorobach neurodegeneracyjnych zaburzenia autofagii s\u0105 cz\u0119ste. Je\u017celi wod\u00f3r rzeczywi\u015bcie wp\u0142ywa na te mechanizmy, jego dzia\u0142anie mog\u0142oby by\u0107 szersze ni\u017c sama antyoksydacja. Na dzi\u015b to jednak nadal obszar bada\u0144, a nie gotowy wniosek kliniczny.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"znaczenie-bariery-krewmzg\">Znaczenie bariery krew\u2013m\u00f3zg<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wod\u00f3r cz\u0105steczkowy ma jedn\u0105 cech\u0119, kt\u00f3ra wyr\u00f3\u017cnia go na tle wielu innych substancji: jest <strong>bardzo ma\u0142y i oboj\u0119tny fizjologicznie<\/strong>. Dzi\u0119ki temu mo\u017ce \u0142atwo przenika\u0107 przez b\u0142ony kom\u00f3rkowe, a tak\u017ce przez barier\u0119 krew\u2013m\u00f3zg. W kontek\u015bcie ALS ma to znaczenie praktyczne, bo proces chorobowy obejmuje zar\u00f3wno m\u00f3zg, jak i rdze\u0144 kr\u0119gowy.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">To w\u0142a\u015bnie ta \u0142atwo\u015b\u0107 dyfuzji sprawia, \u017ce inhalacja budzi du\u017ce zainteresowanie. Po wdychaniu gaz trafia do p\u0119cherzyk\u00f3w p\u0142ucnych, a stamt\u0105d szybko do krwi. Potencjalnie pozwala to osi\u0105gn\u0105\u0107 ekspozycj\u0119 ca\u0142ego organizmu, w tym tkanek nerwowych, bez konieczno\u015bci przechodzenia przez z\u0142o\u017cone przemiany metaboliczne charakterystyczne dla cz\u0119\u015bci lek\u00f3w doustnych.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nadal trzeba jednak zachowa\u0107 proporcje. Fakt, \u017ce cz\u0105steczka dociera do uk\u0142adu nerwowego, <strong>nie przes\u0105dza jeszcze o klinicznej skuteczno\u015bci<\/strong>. W ALS liczy si\u0119 nie tylko dost\u0119pno\u015b\u0107 biologiczna, ale te\u017c to, czy efekt jest wystarczaj\u0105co silny, d\u0142ugotrwa\u0142y i powtarzalny u wi\u0119kszej grupy pacjent\u00f3w.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"co-mwi-badania-o-inhalacji-wodoru-przy-als\">Co m\u00f3wi\u0105 badania o inhalacji wodoru przy ALS<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najwa\u017cniejsze jest oddzielenie danych u ludzi od danych przedklinicznych. Na dzi\u015b literatura dotycz\u0105ca ALS i wodoru jest <strong>bardzo ograniczona<\/strong>. To oznacza, \u017ce odpowied\u017a na pytanie, <strong>czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne<\/strong>, musi by\u0107 ostro\u017cna. S\u0105 sygna\u0142y obiecuj\u0105ce, ale to jeszcze nie poziom dowodu, kt\u00f3ry pozwala m\u00f3wi\u0107 o standardzie leczenia.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"opis-przypadku-pacjenta-z-als\">Opis przypadku pacjenta z ALS<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najcz\u0119\u015bciej przywo\u0142ywanym przyk\u0142adem jest opis przypadku <strong>64-letniego pacjenta z Japonii<\/strong> z rozpoznanym ALS. Inhalacj\u0119 wodoru rozpocz\u0119to w pa\u017adzierniku 2022 roku. Wed\u0142ug opisu stosowano gaz o st\u0119\u017ceniu oko\u0142o <strong>4\u20135% H2<\/strong>, przy przep\u0142ywie oko\u0142o <strong>200 mL\/min<\/strong>, by <strong>7\u20138 godzin dziennie<\/strong>, g\u0142\u00f3wnie podczas snu.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pierwsze zauwa\u017calne efekty odnotowano ju\u017c w listopadzie 2022 roku. Opisano popraw\u0119 os\u0142abienia uda, lepszy ch\u00f3d, wzrost apetytu, popraw\u0119 pracy jelit oraz korzystne zmiany w wybranych wska\u017anikach metabolicznych. To istotne, bo pokazuje, \u017ce przy odpowiednim protokole inhalacji efekt m\u00f3g\u0142 pojawi\u0107 si\u0119 w ci\u0105gu oko\u0142o 1 miesi\u0105ca, a wyra\u017aniejsze zmiany w perspektywie 1\u20132 miesi\u0119cy.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jednocze\u015bnie taki opis ma powa\u017cne ograniczenia. To obserwacja <strong>jednej osoby<\/strong>, bez grupy kontrolnej, bez randomizacji i bez mo\u017cliwo\u015bci wykluczenia wp\u0142ywu innych czynnik\u00f3w. U pacjent\u00f3w z ALS przebieg objaw\u00f3w nie zawsze jest liniowy, a subiektywna poprawa cz\u0119\u015bci parametr\u00f3w nie musi oznacza\u0107 trwa\u0142ego wp\u0142ywu na sam\u0105 neurodegeneracj\u0119.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"wyniki-bada-na-modelach-zwierzcych\">Wyniki bada\u0144 na modelach zwierz\u0119cych<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Drugim filarem s\u0105 badania przedkliniczne. W modelu myszy z mutacj\u0105 <strong>hSOD1G93A<\/strong>, szeroko wykorzystywanym w badaniach nad ALS, oceniano podej\u015bcie polegaj\u0105ce na <strong>sta\u0142ym uwalnianiu wodoru w przewodzie pokarmowym<\/strong>. Zastosowano no\u015bnik doustny oparty na Mg2Si, kt\u00f3ry generowa\u0142 H2 w spos\u00f3b bardziej ci\u0105g\u0142y ni\u017c pojedyncza ekspozycja.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W tym modelu odnotowano <strong>spowolnienie progresji choroby<\/strong>, popraw\u0119 funkcji ruchowych, op\u00f3\u017anienie degeneracji motoneuron\u00f3w oraz <strong>wyd\u0142u\u017cenie \u017cycia<\/strong> zwierz\u0105t w por\u00f3wnaniu z grup\u0105 kontroln\u0105. To wa\u017cny sygna\u0142, bo pokazuje, \u017ce wod\u00f3r mo\u017ce oddzia\u0142ywa\u0107 nie tylko na pojedynczy objaw, ale tak\u017ce na przebieg choroby w modelu eksperymentalnym.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Trzeba jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce model zwierz\u0119cy nie jest cz\u0142owiekiem. Myszy maj\u0105 inn\u0105 fizjologi\u0119, inn\u0105 dynamik\u0119 choroby i znacznie bardziej jednorodne warunki badania. W neurologii wiele terapii dzia\u0142a\u0142o obiecuj\u0105co u zwierz\u0105t, a p\u00f3\u017aniej nie potwierdza\u0142o skuteczno\u015bci w badaniach klinicznych. Dlatego wyniki takie traktuje si\u0119 jako <strong>uzasadnienie do dalszych bada\u0144<\/strong>, a nie jako gotowy dow\u00f3d dzia\u0142ania u pacjent\u00f3w.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"jak-interpretowa-tak-wczesne-dane\">Jak interpretowa\u0107 tak wczesne dane<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Najuczciwsza interpretacja jest taka: mamy <strong>sp\u00f3jny biologicznie mechanizm<\/strong>, pojedynczy sygna\u0142 kliniczny u cz\u0142owieka oraz wspieraj\u0105ce dane z bada\u0144 przedklinicznych. To za ma\u0142o, by stwierdzi\u0107 skuteczno\u015b\u0107 terapeutyczn\u0105, ale wystarczaj\u0105co du\u017co, by uzna\u0107 temat za warty dalszej oceny.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Brakuje przede wszystkim bada\u0144 randomizowanych z wi\u0119ksz\u0105 liczb\u0105 pacjent\u00f3w, jasno okre\u015blonym protoko\u0142em inhalacji i obiektywnymi punktami ko\u0144cowymi, takimi jak tempo pogarszania skali funkcjonalnej, wydolno\u015b\u0107 oddechowa, si\u0142a mi\u0119\u015bni czy prze\u017cycie. Dopiero wtedy da si\u0119 odpowiedzie\u0107, u kogo wod\u00f3r ma sens, w jakiej dawce i na jakim etapie choroby.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dlatego je\u015bli pytasz, <strong>czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne<\/strong>, rzetelna odpowied\u017a brzmi: <strong>jest obiecuj\u0105ca, ale nadal eksperymentalnie udokumentowana<\/strong>. Nie wolno przedstawia\u0107 jej jako terapii potwierdzonej na poziomie medycyny opartej na silnych dowodach.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"inhalacja-woda-wodorowa-czy-doustne-noniki-h2--czym-rni-si-te-metody\">Inhalacja, woda wodorowa czy doustne no\u015bniki H2 \u2013 czym r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 te metody<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce temat wodoru nie ogranicza si\u0119 do jednej formy poda\u017cy. Najcz\u0119\u015bciej por\u00f3wnuje si\u0119 <strong>inhalacj\u0119 gazu H2<\/strong>, <strong>wod\u0119 nasycon\u0105 wodorem<\/strong> and <strong>doustne no\u015bniki uwalniaj\u0105ce wod\u00f3r<\/strong>, takie jak Mg2Si. Ka\u017cda z tych metod ma inn\u0105 dynamik\u0119 dostarczania cz\u0105steczek do organizmu, a to mo\u017ce mie\u0107 znaczenie przy chorobie przewlek\u0142ej i post\u0119puj\u0105cej, jak\u0105 jest ALS.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dlaczego-inhalacja-daje-szybsz-ekspozycj\">Dlaczego inhalacja daje szybsz\u0105 ekspozycj\u0119<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Inhalacja ma jedn\u0105 podstawow\u0105 przewag\u0119: <strong>szybko\u015b\u0107<\/strong>. Wod\u00f3r trafia bezpo\u015brednio do p\u0142uc, sk\u0105d dyfunduje do krwi. Taka droga podania pozwala zwykle osi\u0105gn\u0105\u0107 wy\u017csze st\u0119\u017cenia w p\u0142ucach i krwi ni\u017c przy piciu wody wodorowej. W kontek\u015bcie neurologicznym to istotne, bo szybka dost\u0119pno\u015b\u0107 mo\u017ce zwi\u0119ksza\u0107 szans\u0119 dotarcia cz\u0105steczek do tkanek nerwowych.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Z tego powodu inhalacja jest cz\u0119sto uznawana za bardziej intensywn\u0105 metod\u0119 poda\u017cy. W przypadku chor\u00f3b przewlek\u0142ych bywa te\u017c wygodna logistycznie, je\u015bli sesje odbywaj\u0105 si\u0119 podczas odpoczynku lub snu. Jednocze\u015bnie wymaga sprz\u0119tu, kontroli parametr\u00f3w i wi\u0119kszej dyscypliny technicznej ni\u017c zwyk\u0142e doustne rozwi\u0105zania.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"co-wiadomo-o-wodzie-wodorowej\">Co wiadomo o wodzie wodorowej<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Woda wodorowa jest prostsza w stosowaniu i nie wymaga inhalatora ani przewod\u00f3w. Mo\u017ce by\u0107 wi\u0119c \u0142atwiejsza do wdro\u017cenia na co dzie\u0144. R\u00f3wnie\u017c dla niej opisywano dzia\u0142anie przeciwutleniaj\u0105ce i dobr\u0105 tolerancj\u0119. Problem polega na tym, \u017ce ilo\u015b\u0107 wodoru dostarczana jednorazowo t\u0105 drog\u0105 bywa ograniczona, a sam gaz stosunkowo szybko ulatnia si\u0119 z roztworu.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W ALS nie ma dzi\u015b wystarczaj\u0105cych danych, by uzna\u0107 wod\u0119 wodorow\u0105 za rozwi\u0105zanie r\u00f3wnowa\u017cne inhalacji. Mo\u017ce by\u0107 cz\u0119\u015bci\u0105 strategii wspieraj\u0105cej, ale bez bezpo\u015brednich bada\u0144 por\u00f3wnawczych nie da si\u0119 uczciwie powiedzie\u0107, kt\u00f3ra metoda daje lepszy efekt kliniczny.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"nowe-podejcie-stae-uwalnianie-wodoru-z-przewodu-pokarmowego\">Nowe podej\u015bcie: sta\u0142e uwalnianie wodoru z przewodu pokarmowego<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ciekaw\u0105 alternatyw\u0105 s\u0105 no\u015bniki doustne generuj\u0105ce wod\u00f3r w przewodzie pokarmowym w spos\u00f3b bardziej ci\u0105g\u0142y. W badaniach na modelach ALS takie podej\u015bcie mia\u0142o t\u0119 zalet\u0119, \u017ce <strong>zapewnia\u0142o stabilniejsz\u0105 ekspozycj\u0119 w czasie<\/strong>, zamiast kr\u00f3tkiego impulsu po jednorazowym podaniu. W teorii przy chorobie przewlek\u0142ej mo\u017ce to mie\u0107 znaczenie.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie oznacza to jednak automatycznie przewagi nad inhalacj\u0105. Inhalacja mo\u017ce szybciej dostarcza\u0107 wi\u0119ksze st\u0119\u017cenia, a no\u015bnik doustny mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 d\u0142u\u017cej, ale \u0142agodniej. W ALS nie ma jeszcze wystarczaj\u0105cej liczby bada\u0144, kt\u00f3re por\u00f3wna\u0142yby te podej\u015bcia bezpo\u015brednio pod wzgl\u0119dem funkcji ruchowych, progresji objaw\u00f3w czy jako\u015bci \u017cycia.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--warning has-luminous-vivid-amber-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u26a0\ufe0f Bezpiecze\u0144stwo zale\u017cy od sprz\u0119tu:<\/strong> Przy inhalacji H2 liczy si\u0119 kontrola st\u0119\u017cenia i jako\u015b\u0107 gazu. U\u017cywaj tylko urz\u0105dze\u0144 z dokumentacj\u0105 bezpiecze\u0144stwa i jasnymi parametrami pracy.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bezpieczestwo-inhalacji-wodoru-parametry-sprzt-i-normy\">Bezpiecze\u0144stwo inhalacji wodoru: parametry, sprz\u0119t i normy<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ocena skuteczno\u015bci to jedno, ale przy inhalacji r\u00f3wnie wa\u017cne jest <strong>bezpiecze\u0144stwo techniczne<\/strong>. Wod\u00f3r w przegl\u0105dach jest zwykle opisywany jako gaz dobrze tolerowany i fizjologicznie oboj\u0119tny, bez istotnej toksyczno\u015bci przy prawid\u0142owym stosowaniu. Nie zwalnia to jednak z konieczno\u015bci \u015bcis\u0142ej kontroli st\u0119\u017cenia, przep\u0142ywu i jako\u015bci mieszaniny oddechowej.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"jakie-parametry-stosowano-w-opisie-przypadku\">Jakie parametry stosowano w opisie przypadku<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W opisie przypadku pacjenta z ALS zastosowano do\u015b\u0107 konkretne parametry: <strong>st\u0119\u017cenie oko\u0142o 4\u20135% H2<\/strong>, <strong>przep\u0142yw bliski 200 mL\/min<\/strong> and <strong>czas inhalacji 7\u20138 godzin dziennie<\/strong>, g\u0142\u00f3wnie podczas snu. To wa\u017cna informacja praktyczna, ale nie nale\u017cy jej myli\u0107 z oficjalnym standardem leczenia. To parametry z jednego przypadku klinicznego, a nie zatwierdzony schemat terapeutyczny dla wszystkich chorych.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u017celi spotkasz si\u0119 z ofertami opartymi na zupe\u0142nie innych warto\u015bciach, warto pyta\u0107 o \u017ar\u00f3d\u0142o takiego protoko\u0142u. W terapii wspieraj\u0105cej liczy si\u0119 nie tylko sama obecno\u015b\u0107 wodoru, ale te\u017c <strong>powtarzalno\u015b\u0107 poda\u017cy i kontrola warunk\u00f3w<\/strong>. Przy d\u0142ugich sesjach, rz\u0119du 7\u20138 godzin, szczeg\u00f3lnego znaczenia nabieraj\u0105 stabilno\u015b\u0107 urz\u0105dzenia oraz przewidywalno\u015b\u0107 parametr\u00f3w pracy.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"dlaczego-prg-wybuchowoci-ma-znaczenie\">Dlaczego pr\u00f3g wybuchowo\u015bci ma znaczenie<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wod\u00f3r jest gazem palnym, dlatego bezpiecze\u0144stwo nie ko\u0144czy si\u0119 na ocenie biologicznej. Kluczowe jest utrzymanie st\u0119\u017cenia <strong>poni\u017cej progu wybuchowo\u015bci<\/strong>. W praktyce zagro\u017cenie zaczyna by\u0107 analizowane w zakresie oko\u0142o <strong>4\u201310% H2 w powietrzu<\/strong>, zale\u017cnie od warunk\u00f3w technicznych i \u015brodowiska. To w\u0142a\u015bnie dlatego kontrola st\u0119\u017cenia w urz\u0105dzeniu ma znaczenie podstawowe, a nie dodatkowe.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nie chodzi tylko o liczby na obudowie sprz\u0119tu. Istotne s\u0105 tak\u017ce systemy zabezpiecze\u0144, spos\u00f3b generowania mieszaniny, wentylacja, stabilno\u015b\u0107 pracy oraz zgodno\u015b\u0107 realnych parametr\u00f3w z deklaracj\u0105 producenta. Urz\u0105dzenia niewiadomego pochodzenia albo pozbawione wiarygodnej dokumentacji tworz\u0105 ryzyko, kt\u00f3rego w warunkach domowych nie powinno si\u0119 akceptowa\u0107.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"na-jakie-dokumenty-i-certyfikaty-zwrci-uwag\">Na jakie dokumenty i certyfikaty zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Przy wyborze sprz\u0119tu warto sprawdzi\u0107, czy producent dysponuje dokumentacj\u0105 potwierdzaj\u0105c\u0105 bezpiecze\u0144stwo elektryczne i kompatybilno\u015b\u0107 elektromagnetyczn\u0105, na przyk\u0142ad <strong>LVD<\/strong> i <strong>EMC<\/strong>. To nie s\u0105 ozdobne skr\u00f3ty marketingowe, tylko realne elementy oceny urz\u0105dzenia. Dobrze, je\u015bli dost\u0119pne s\u0105 tak\u017ce niezale\u017cne oceny jako\u015bci gazu i parametr\u00f3w pracy wykonane przez laboratoria lub jednostki badawcze.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W praktyce rozs\u0105dna lista kontrolna obejmuje:<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>jasno podane st\u0119\u017cenie generowanego wodoru,<\/li><li>informacj\u0119 o przep\u0142ywie i stabilno\u015bci parametr\u00f3w,<\/li><li>dokumenty LVD i EMC,<\/li><li>wyniki ocen laboratoryjnych jako\u015bci gazu,<\/li><li>instrukcj\u0119 u\u017cytkowania z opisem \u015brodk\u00f3w bezpiecze\u0144stwa,<\/li><li>serwis i identyfikowalno\u015b\u0107 producenta.<\/li><\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je\u015bli rozwa\u017casz inhalacj\u0119 przy ALS, bezpiecze\u0144stwo techniczne jest r\u00f3wnie wa\u017cne jak sam potencja\u0142 biologiczny. To szczeg\u00f3lnie istotne u os\u00f3b os\u0142abionych, korzystaj\u0105cych r\u00f3wnolegle ze wsparcia oddechowego lub wymagaj\u0105cych wielogodzinnych sesji w warunkach domowych.<\/p>\n\n<div class=\"wp-block-group info-box info-box--tip has-vivid-green-cyan-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u2705 My\u015bl o H2 jako o dodatku:<\/strong> Najrozs\u0105dniej traktowa\u0107 inhalacj\u0119 wodoru jako wsparcie obok leczenia prowadzonego przez neurologa, a nie zamiennik lek\u00f3w czy opieki oddechowej.<\/p><\/div><\/div>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"czy-inhalacja-wodoru-jest-dobra-na-stwardnienie-zanikowe-boczne-wywaony-wniosek\">Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne? Wywa\u017cony wniosek<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na obecnym etapie wiedzy odpowied\u017a musi by\u0107 precyzyjna. <strong>Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne?<\/strong> Mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce jest <strong>obiecuj\u0105c\u0105 metod\u0105 wspieraj\u0105c\u0105<\/strong>, ale nie potwierdzonym leczeniem ALS. Za takim stanowiskiem przemawiaj\u0105 trzy elementy: sensowny mechanizm biologiczny, pojedynczy opis poprawy u cz\u0142owieka oraz zach\u0119caj\u0105ce wyniki bada\u0144 przedklinicznych. Przeciwko zbyt daleko id\u0105cym wnioskom przemawia natomiast brak du\u017cych bada\u0144 klinicznych.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"kiedy-mona-mwi-o-terapii-wspomagajcej\">Kiedy mo\u017cna m\u00f3wi\u0107 o terapii wspomagaj\u0105cej<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O terapii wspomagaj\u0105cej mo\u017cna m\u00f3wi\u0107 wtedy, gdy dana metoda <strong>nie zast\u0119puje standardowej opieki<\/strong>, ale potencjalnie uzupe\u0142nia j\u0105 na poziomie objawowym lub biologicznym. W przypadku ALS oznacza to wsp\u00f3\u0142istnienie z leczeniem neurologicznym, rehabilitacj\u0105, wsparciem \u017cywieniowym, opiek\u0105 oddechow\u0105 i monitorowaniem stanu chorego. Inhalacja wodoru mo\u017ce by\u0107 rozwa\u017cana w\u0142a\u015bnie w takim modelu: jako dodatek, a nie jako g\u0142\u00f3wna lub jedyna forma post\u0119powania.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Praktycznie najrozs\u0105dniejsze podej\u015bcie polega na tym, by ocenia\u0107 j\u0105 przez pryzmat bezpiecze\u0144stwa, realnych oczekiwa\u0144 i dokumentacji stosowanego protoko\u0142u. Je\u015bli metoda ma by\u0107 wdra\u017cana, powinna by\u0107 omawiana z lekarzem prowadz\u0105cym, szczeg\u00f3lnie gdy pacjent ma zaawansowane objawy opuszkowe, problemy oddechowe albo korzysta z dodatkowych urz\u0105dze\u0144 wspomagaj\u0105cych oddychanie.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"czego-nie-wolno-obiecywa-pacjentom-z-als\">Czego nie wolno obiecywa\u0107 pacjentom z ALS<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W przypadku ALS nie wolno obiecywa\u0107 <strong>cofni\u0119cia choroby, pe\u0142nej regeneracji neuron\u00f3w ani zatrzymania neurodegeneracji<\/strong> na podstawie obecnych danych o wodorze. Nie wolno te\u017c sugerowa\u0107, \u017ce inhalacja zast\u0105pi leki, rehabilitacj\u0119 lub opiek\u0119 oddechow\u0105. Takie twierdzenia wykraczaj\u0105 poza to, co pokazuj\u0105 publikacje.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uczciwy komunikat jest prosty: wod\u00f3r to temat naukowo interesuj\u0105cy, potencjalnie u\u017cyteczny, ale nadal wymagaj\u0105cy solidnych bada\u0144 u ludzi. Je\u015bli wi\u0119c wr\u00f3ci\u0107 do pytania, <strong>czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne<\/strong>, najbli\u017cej prawdy b\u0119dzie odpowied\u017a: <strong>mo\u017ce by\u0107 warto\u015bciowym wsparciem w wybranych sytuacjach, ale nie jest dzi\u015b terapi\u0105 o potwierdzonej skuteczno\u015bci klinicznej w ALS<\/strong>.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"najczciej-zadawane-pytania\">Frequently Asked Questions<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wod\u00f3r w ALS to temat, kt\u00f3ry warto \u015bledzi\u0107, ale bez uproszcze\u0144 i bez obietnic wykraczaj\u0105cych poza dane naukowe. Na dzi\u015b najrozs\u0105dniej traktowa\u0107 inhalacj\u0119 jako mo\u017cliwe wsparcie uzupe\u0142niaj\u0105ce, oceniane indywidualnie i zawsze w ramach standardowej opieki neurologicznej.<\/p> <p class=\"wp-block-paragraph\">If you want to learn more click here: <a href=\"https:\/\/anev.com.pl\/en\/\">https:\/\/anev.com.pl\/<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czego si\u0119 dowiesz? Dlaczego wod\u00f3r cz\u0105steczkowy jest w og\u00f3le rozwa\u017cany w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS)? Wod\u00f3r cz\u0105steczkowy jest rozwa\u017cany w ALS&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":888,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-3447","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-baza-wiedzy"],"acf":[],"meta_title":"Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne?","meta_description":"Czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne? Poznaj badania, mechanizmy i zasady bezpiecze\u0144stwa. Sprawd\u017a wnioski.","meta_keyword":"czy inhalacja wodoru jest dobra na stwardnienie zanikowe boczne","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3447","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3447"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3447\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/888"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3447"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3447"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/anev.com.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3447"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}